吉非替尼可以作为EGFR突变阳性肺癌的一线治疗用药吗？

郭药师

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2025-01-19 18:04:11

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吉非替尼可以作为EGFR突变阳性肺癌的一线治疗用药吗？吉非替尼可以用于EGFR突变阳性肺癌的一线治疗用药，其治疗效果如下：

探索吉非替尼作为一线治疗对EGFR突变阳性晚期肺腺癌疗效，不良反应及预后的影响，方法：收集医院证实的EGFR突变型晚期肺腺癌患者(Ⅲ/Ⅳ期)45例；二代测序检测EGFR阳性突变位点。评估吉非替尼作为一线治疗对EGFR突变型肺腺癌患者的疗效，生存期，不同突变类型生存差异及不良反应。

结果：45例患者CR 1例(2.2%)，PD 2例(4.5%)，PR 27例(60%)，SD 15例(33.3%)，疾病控制率(DCR)为95.5%，客观缓解率(ORR)为62.3%.EGFR阳性突变L858R 26例，19del 19例，两组患者的PR，SD，DCR和ORR均无统计学意义，而L858R CR和PD比例均显著高于19del患者；对所有患者进行3年的随访，无进展生存期(PFS)为(11.5±4.2)月，总生存期(OS)为(21.7±5.4)月。19del患者无进展生存期(13.2月)及总生存期(27.6月)显著高于L858R无进展生存期(9.8月)及总生存期(20.4月)。多因素生存分析示吉非替尼一线治疗EGFR突变阳型晚期肺腺癌的无进展生存期及总生存期与分化程度，临床分期，年龄，性别和吸烟无关，与突变位点有关。

结论：吉非替尼一线治疗EGFR突变型有较高的DCR和ORR，同时EGFR不同突变类型可能影响吉非替尼一线治疗晚期肺腺癌PFS和OS。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年9月23日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532

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