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吉非替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)基因具有敏感突变的局部晚期或转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗;以及既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
吉非替尼治疗肺癌时的副作用:最常见(发生率20%以上)的药物副作用为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮。
副作用处理方法:
1、皮肤及附件:皮疹、脓疱性皮疹、皮肤干燥发痒、指甲异常。处理方法:严重的皮疹、脓疱性皮疹,需要暂停吉非替尼的服用,一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏,防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液,可以缓减皮疹。
2、消化系统:腹泻(或稀软便)、恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、口腔溃疡、少见胰腺炎。处理方法:出现严重腹泻,应该马上暂停服用吉非替尼,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍,应用止泻药治疗腹泻。
3、代谢和营养:常见肝功能异常,主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高。处理方法:如转氨酶升高超过正常范围上限5倍,宜停药,需要保肝治疗,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
4、呼吸系统副作用:常见呼吸困难。比较不常见到间质性肺病,常较严重(CTC3-4级。处理方法:马上停止服用吉非替尼,就医治疗。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难,发烧,咳嗽等症状明显加重的情况,必须马上停药,查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。
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