目前,我国肺癌患病率逐年升高,呈现女性多于男性、老年患者增多的趋势,且许多不吸烟的女性开始患上肺癌。现今晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗已进入个体化靶向治疗的时代,分子标志物指导下的治疗已经成为当今研究的热点。
首个用于非小细胞肺癌ALK阳性的靶向药为克唑替尼,它也可用于MET和ROS相关突变的患者,克唑替尼(赛可瑞)是由辉瑞制药公司研发生产的一种酪氨酸激酶受体抑制剂,也是全球第一个小分子ALK和c-MET双靶点口服抑制剂,2011年经美国食品与药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗表达EML4一ALK融合基因的晚期NSCLC患者。这是肺癌治疗领域继EGFR酪氨酸激酶拮抗剂(EGFR—TKIs)之后又一个新的里程碑。
克唑替尼推荐剂量是250mg,一次一粒,每日2次,早晚确定时间各服1粒,一天剂量为500mg;口服,整粒胶囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打开胶囊;与食物同服或不同服均可;不可与葡萄柚子汁一起服用。若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于 6 小时。
剂量调整:根据不同患者安全性与耐受性可中断治疗或减少剂量。如需减少剂量,则降低克唑替尼(Xalkori,赛可瑞)胶囊至 200 mg口服,每日两次。若需要进一步减少剂量,则根据患者安全性和耐受性将剂量调整为250 mg口服,每日一次。
目前,克唑替尼已经进入医保了,那克唑替尼2021年进医保后多少钱一盒?
纳入医保后的克唑替尼,从原来的54000元一盒降价为15600元每盒,降价高达百分之70,目前很多地区都可以用医保报销,报销比例为70%左右,但是对于没有医保以及一般的患者来说,也是一笔不小的经济压力,因此,市面上使用较多的是国外上市的版本。
据了解,印度药厂生产的克唑替尼(赛可瑞)规格250mg*60胶囊,一盒的售价约3000元左右;孟加拉伊思达药厂生产的赛可瑞Crizocent 规格250mg*60胶囊,一盒的售价约3150元左右。孟加拉碧康药厂生产的赛可瑞Crizonix规格250mg*28胶囊,一盒的售价约2350元左右;规格250mg*60胶囊,一盒的售价约4200元左右。老挝东盟生产的克唑替尼(赛可瑞)规格250mg*60胶囊,一盒的售价约3150元左右。有需要的患者可以出国购买也可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取药物,直邮到家,保证正品。
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