卡博替尼是肾癌患者的一线治疗药物;适用于治疗进展期、转移性的甲状腺髓样癌(MTC)患者;伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者; 接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者的二线治疗。卡博替尼由美国Exelixis生物制药公司研发,是一个多靶点的广谱抗癌药。那么,肝癌骨转移病人可以用卡博替尼(XL184)治疗吗?
卡博替尼治疗肝癌,疾病控制率达66%,生存期明显延长。《新英格兰医学杂志》最近发布的一项研究显示,可使患者死亡风险降低56%,存活寿命延长到10个月,目前,卡博替尼已经和乐伐替尼、瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道,成为晚期肝癌治疗药物之一。
在一项II期篮氏研究中,采用卡博替尼治疗多种晚期实体肿瘤。结果显示,184对肝癌、前列腺癌和卵巢癌骨转移患者的疾病控制率率分别可达76%、71%和58%,黑色素瘤、乳腺癌和非小细胞肺癌骨转移的疾病控制率分别为45%、45%和40%。
在骨转移中,如果使用唑来膦酸无效或者耐药后,可以考虑选择卡博替尼。在68例骨转移患者中,59例骨转移缩小或消除。包括乳腺癌、前列腺癌和黑色素瘤在内的患者,骨扫描显示转移病灶部分或完全消失,并且在治疗6周后即可得到改善。
卡博替尼是一种小分子抑制剂,能够有效地抑制包括MET、AXL以及VEGFR-1,VEGFR-2 ,VEGFR-3等受体靶点。卡博替尼在肝癌的试验中针对肝癌的有效率5%,控制率66%。
目前,卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果。
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