分化型甲状腺癌吃乐伐替尼多久见效果？

郭药师

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2025-01-21 15:47:05

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分化型甲状腺癌吃乐伐替尼多久见效果？分化型甲状腺癌吃乐伐替尼（仑伐替尼、lenvatinib）见效时间与换自身体质和疾病进展有关，不同患者的见效时间不同，具体以患者自身治疗的时间为准。

SELECT研究分析了乐伐替尼治疗分化型甲状腺癌的效果，该研究纳入392例进展性放射性碘治疗无效的难治性分化型甲状腺癌患者。

所有患者被随机分组分别接受乐伐替尼（仑伐替尼、lenvatinib）或安慰剂治疗。主要研究终点为中位无进展生存期。试验结果显示：试验组为18.3个月，安慰剂组为3.6个月（无进展或死亡HR为0.21,99%CI 0.14-0.31，P＜0.001）。此外，试验组中有65%患者肿瘤体积下降，而安慰剂组该比例为2%。

乐伐替尼（仑伐替尼、lenvatinib）和CYP3A4底物咪达唑仑或CYP2C8底物瑞格列奈间没有预计中显著的药物-药物相互作用风险体外研究乐伐替尼抑制CYP2C8、CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A，但乐伐替尼的暴露增加不会影响安全性。乐伐替尼不抑制CYP2A6和CYP2E1。乐伐替尼诱导CYP3ChemicalbookA，但乐伐替尼的暴露降低不太可能影响疗效。乐伐替尼不诱导CYP1A1、CYP1A2、CYP2B6和CYP2C9。乐伐替尼直接抑制葡萄糖醛酸转移酶UGT1A1和UGT1A4，目前此发现的临床意义还不明确。乐伐替尼对UGT1A6，UGT1A9，UGT2B7或醛氧化酶表现出小或无的抑制作用。乐伐替尼不诱导UGT1A1，UGT1A4，UGT1A6，UGT1A9，或UGT2B7。

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参考资料： FDA说明书更新于2022年3月1日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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