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甲状腺癌患者服用乐伐替尼的副作用及处理方法

郭药师
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2025-01-20 13:09:24
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甲状腺癌患者服用乐伐替尼的副作用及处理方法:甲状腺癌患者服用乐伐替尼(仑伐替尼、lenvatinib)的副作用包括腹泻、皮疹、腹痛、恶心呕吐、口腔炎等以下是甲状腺癌患者服用乐伐替尼副作用的处理方式。

(1)腹泻:腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、腹可安等,同时对症治疗,若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。

 (2)皮疹:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物。 

(3)腹痛:可口服消旋山莨菪片。 

(4)恶心呕吐:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,可遵医嘱予胃复安类药物口服。

(5)口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗;口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。  

甲状腺癌患者服用乐伐替尼(仑伐替尼、lenvatinib)的副作用很多,但不同的人可能只出现其中的一种或几种,患者不需要太担心副作用,如出现严重副作用,患者需要及时告诉主治医生进行治疗。

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参考资料: FDA说明书更新于2022年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213092

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