【效果】雷莫芦单抗治疗晚期胃癌非小细胞肺癌晚期肠癌效果显著

雷莫芦单抗治疗晚期胃癌非小细胞肺癌晚期肠癌效果显著：2018年ASCO-GI公布的Ⅲ期RAINFALL研究比较顺铂+卡培他滨/5-FU联合或不联合雷莫芦单抗治疗初治转移性胃或胃食管结合部腺癌(G/GEJ)患者，联合组虽可延长中位PFS(5.7个月vs 5.4个月)，但优势甚微，且OS并未达到预设的研究终点。据此，与贝伐珠单抗类似，雷莫芦单抗目前亦止步于初始治疗之后，抗血管治疗能否应用于晚期胃癌的一线治疗仍需进一步探索。

REVEL研究的显示，雷莫芦单抗联合多西他赛可改善非鳞癌型非小细胞肺癌（NSCLC）和肺鳞癌患者的有效率。结果显示，在肺腺癌患者中，雷莫芦单抗（Cyramza）联合多西他赛组（ 377例）患者和安慰剂联合多西他赛组（348例）患者的中位OS分别为11.2个月和9.8个月。在鳞癌患者中，雷莫芦单抗联合多西他赛组（157例患者）和安慰剂联合多西他赛组（171例）患者的中位OS分别为9.5个月和8.2个月。对于其他类型的非鳞癌患者，雷莫芦单抗（Cyramza）联合多西他赛组（74例）患者和安慰剂联合多西他赛组（78例）患者的中位OS分别为10.8个月和9.3个月。不同病理类型亚组中，两个方案治疗组患者的治疗相关不良事件发生率相似。非鳞癌亚组和鳞癌亚组中，两个方案治疗的肺癌相关症状评分的下降时间也是相似的。 

一项 III 期临床试验，研究 FOLFIRI（伊立替康+亚叶酸钙+5-FU）联合雷莫芦单抗治疗转移性结直肠癌（mCRC）的效果，结果显示相比安慰剂，FOLFIRI 联合雷莫芦单抗能显著改善患者总生存（OS）和无进展生存（PFS）。初次分析时，769 例患者死亡，两组的比例分别为 31.6% 和 25.9%。无论 KRAS 状态是野生型还是突变型的患者均获益于 FOLFIRI+雷莫芦单抗，野生型患者获益更多；一线治疗 TTP 无论长短，患者均受益于 FOLFIRI+雷莫芦单抗；年龄同样不影响患者获益。研究者还比较了不同状态患者的治疗相关突发不良事件（TEAE）的发生率，雷莫芦单抗和安慰剂组无显著差异。

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