吉非替尼的作用:吉非替尼是一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。EGFR(表皮生长因子受体)存在于人体正常细胞和癌细胞表面,与细胞的生长及复制息息相关。吉非替尼抑制EGFR,可以阻断依赖EGFR的细胞的增殖,达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
吉非替尼的功效:吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
古剑与吉非替尼划时代意义的IPASS研究表明:
吉非替尼一线治疗EGFR突变患者的有效率和PFS显著优于化疗;吉非替尼能使70%以上EGFR突变患者的生活质量得到改善,明显高于化疗组。
肺癌经典试验NEJ002:
对于EGFR突变患者,与标准卡铂+紫杉醇化疗相比,吉非替尼一线治疗显著延长患者PFS(10.8个月对5.4个月,P<0.001),使ORR提高1倍以上(74%对31%,P<0.001)。
疾病进展后,部分患者接受了交叉换药二线治疗,结果发现:吉非替尼在EGFR突变患者中一线治疗的ORR明显高于二线治疗(73.7%对58.5%)。
与化疗相比,吉非替尼一线治疗的3级以上毒性作用更少(41%对72%),日常功能、疼痛和呼吸困难的缓解率明显更优(P<0.0001)。
吉非替尼的副作用:多见腹泻、恶心,呕吐,厌食,口腔粘膜炎、多见皮肤反应,脓疱性皮疹,在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒。肝功能异常,常见乏力,脱发;体重下降;外周性水肿、呼吸困难。
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