巨细胞病毒(CMV)在人类中广泛流传,在免疫不全或免疫缺陷的情况下(如移植受者),可能导致严重危及生命的感染。CMV 感染的特征是发热、白细胞减少(leukopenia,白细胞计数非常低)和血小板减少(thrombocytopenia,血小板数量非常低),同时伴有或不伴有器官功能障碍。在高危移植受者中,目前采取2种主要的策略用于预防巨细胞病毒感染:(1)用抗 CMV 药物进行预防性治疗(prophylaxis),(2)监测并先发治疗(pre-emptive therapy,又称抢先治疗)。而莱特莫韦片是一种抗CMV的抗病毒药物,莱特莫韦片抑制病毒DNA加工和包装所需的CMV DNA终止酶复合物(pUL51,pUL56和pUL89)。生物化学表征和电子显微镜表明,莱特莫韦影响适当单位长度基因组的产生并干扰病毒粒子成熟。对莱特莫韦片耐药的病毒的基因型特征证实莱特莫韦靶向终止酶复合物。
莱特莫韦片适用于预防巨细胞病毒(CMV)感染和成人CMV血清阳性受体[R +]同种异体造血干细胞移植(HSCT)。
莱特莫韦片的使用方法:
每天口服一次480mg,或在移植后100天内通过静脉内(IV)输注给药1小时。
剂量调整:如果莱特莫韦片与环孢菌素共同给药,莱特莫韦片的剂量应减少至240 mg每日一次。
那莱特莫韦片有副作用吗?莱特莫韦片副作用有哪些?
使用莱特莫韦片有副作用,最常见的是恶心,腹泻,呕吐,外周性水肿,咳嗽,头痛,疲劳,腹痛。
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