




斯沃(利奈唑胺)是继磺胺类和喹诺酮类后上市的又一类全新合成抗菌药物。斯沃(利奈唑胺)自 2000 年经 FDA 批准上市至今,仍是抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染领域的重要品种。今天来了解一下为什么斯沃(利奈唑胺)在中国比国外的贵?
斯沃(利奈唑胺)被纳入国家医保(2017版)乙类医保,经济负担还是比较重的,据医伴旅了解到的印度Cipla的斯沃相比起来更适合患者长期使用,价格仅为450$,受汇率浮动价格不固定,有需要的患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取药物,具体价格可以咨询医伴旅客服。
斯沃(利奈唑胺)为细菌蛋白质合成抑制剂,与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似,均作用于细菌50S核糖体亚单位,终止蛋白质合成。但斯沃(利奈唑胺)不影响肽酰基转移酶活性,而是选择性结合于50S亚单位核糖体,即作用于翻译的起始阶段,干扰包含mRNA、30S核糖体、起始因子和fMet-RNA等复合物的形成,从而抑制细菌合成蛋白质,而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。
斯沃(利奈唑胺)治疗效果如下:
临床试验分析了辉瑞利奈唑胺治疗耐多药结核病的效果。采用含利奈唑胺的联合化疗方案治疗耐多药结核病的成功率高达82%,然而,在长期使用的同时,血液系统、神经系统和胃肠道不良反应的发生率分别是32%、25%与6%。利奈唑胺不容易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药物产生交叉耐药,可用于治疗耐多药肺结核。利奈唑胺联合其他药物对于耐多药结核病的治愈率为69%~92%。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078061