雷德帕斯是世界上第一款急性髓系白血病靶向治疗药物
AML是一种罕见的侵袭性血液和骨髓肿瘤。FLT3基因是一种细胞表面受体,作用是增加特定血细胞数目。FLT3基因突变可以加速疾病的进展,导致较高的复发率,使得生存率比其他类型的AML要低。在雷德帕斯批准之前,AML的治疗策略已经有25多年没有变化了。雷德帕斯是唯一一个批准治疗FLT3突变白血病靶向药物,其适应症为:
1、侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM),伴有血液肿瘤(SM-AHN)或肥大细胞白血病(MCL)的系统性肥大细胞增多症。
2、新诊断的急性髓性白血病(AML),通过FDA批准的测试检测FLT3突变阳性,与标准阿糖胞苷和柔红霉素诱导和阿糖胞苷巩固相结合。
3、使用的限制:
雷德帕斯不适用作为单药诱导治疗为有AML患者的治疗。
系统性肥大细胞增多症(ASM),系统性肥大细胞增多症伴有血液学肿瘤(SM-AHN),或肥大细胞白血病。
另外,一项III期临床试验RATIFY的结果。在试验中,新诊断的FLT3阳性患者接受雷德帕斯加化疗后,对比单独化疗总生存率显著提高,死亡的风险降低23%(风险比[HR] = 0.77,95%可信区间[CI],0.63,0.95;P = 0.016)。
雷德帕斯联合化疗的无事件生存率(EFS;事件定义为诱导治疗开始的60天内不完全缓解,复发或死亡)显著高于接受单独化疗(中位数分别为联合治疗8.2个月和单独化疗3个月,HR = 0.78,95% CI0.66,0.93和双面P = 0.004)。
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