拜瑞妥针对于房颤患者使用剂量是多少？拜瑞妥10mg房颤有效果吗？
医学编辑王敏
2021-06-07 10:51
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拜瑞妥是一种高选择性，直接抑制因子xa的口服药物。拜瑞妥通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。 拜瑞妥在临床上用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。 口服药物拜瑞妥针对于房颤患者使用剂量是多少？拜瑞妥10mg房颤有效果吗？
拜瑞妥针对于房颤患者使用剂量
用于非瓣膜性房颤成年患者，降低卒中和全身性栓塞的风险： 拜瑞妥推荐剂量是20mg每日一次，该剂量同时也是最大推荐剂量，对于低体重和高龄（>75岁）的患者，医师可根据患者的情况，酌情使用15mg每日一次。
拜瑞妥治疗效果
Eisenberg MJ等分析了五项随机对照研究（共纳入23063例患者，服用拜瑞妥均≥1个月，其中非瓣膜性房颤14264例、深静脉血栓3967例和急性症状性肺栓塞3967例），结果发现，与维生素K拮抗剂比较，拜瑞妥并未增加大出血和临床相关性出血的复合终点事件，而且，在拜瑞妥组，致死性出血事件明显降低。
XANTUS是一项真实世界研究，结果表明拜瑞妥在比III期临床试验中纳入的更广泛患者群中，特别是尽管血栓低风险，但仍然有抗凝需求的患者中的安全性和有效性。XANTUS试验为临床医生处方拜瑞妥再次提供保证，这是一种在高和低卒中风险房颤患者中都有效、通常耐受性良好的药物。
XANTUS试验则平均卒中风险较低，CHADS2评分为2.0。在ROCKET AF研究中，服用拜瑞妥的患者主要出血发生率为3.6/100；在XANTUS试验中，拜瑞妥的患者主要出血发生率为2.1/100。另外，来自一项有39052名患者参加的上市后安全性监测研究（PMSS研究）进一步证实了拜瑞妥良好的安全性，主要出血发生率为2.9/100。
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静脉血栓药品
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
.png "依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）")
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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