爱必妥最早在瑞士批准用于对伊立替康(irinotecan)标准疗法不再响应的结肠癌患者,爱必妥西妥昔单抗作为一种靶向性基因治疗药物, 治疗EGFR 阳性MCRC 患者取得了可观的临床疗效,其疗效超过了传统的细胞毒化疗药物。今天咱们来了解一下阿法替尼和爱必妥联合治疗肺癌效果怎么样,爱必妥效果怎么样?
EGFR的第二代不可逆抑制剂阿法替尼,与蛋白抗体药物西妥昔单抗爱必妥联合。这项研究来自荷兰癌症研究所,4名EGFR基因20外显子插入突变通过二代基因检测技术进行了确认,只有一个患者有EGFR的基因扩增,再无其它的基因突变形式。
前3名患者每天使用40毫克的阿法替尼,每两周注射一次爱必妥,爱必妥的剂量为每两周每平方米体表面积500毫克,这种用药方案直至患者病情进展或不可耐受。第4名患者的阿法替尼也是每日40毫克,但是每两周的爱必妥剂量降低了一半。
另外患者还使用了甲氧氯普胺、地塞米松、米诺环素、皮肤霜和洛哌丁胺等,这些药物是用来缓解靶向药物的副作用的。结果,一名患者的无进展生存时间达到了17.6个月,经过10.5个月之后的治疗,患者因为假期而暂时中断治疗,2个月后影像学检查显示病情进展,于是再次使用阿法替尼联合爱必妥治疗。之后仍然有效,时间长达6.5个月。
西妥昔单抗为Imclone公司与BMS联合开发。2003年12月首次在瑞士上市,为第一个上市的靶向单克隆抗体。FDA初次批准是在2004年12月。目前在全球范围内西妥昔单抗获批的适应症有:转移性头颈癌,非转移性头颈癌,转移性结直肠癌,非小细胞肺癌等。
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