达克替尼是一种不可逆的泛人表皮生长因子受体激酶抑制剂,2018年达克替尼(多泽润)在美国被批准上市,2019年达可替尼在日本被批准上市,2019年6月达克替尼(多泽润)在中国被批准上市,用于治疗与EGFR基因突变有关的非小细胞肺癌。今天咱们来详细了解一下达克替尼的副作用有哪些?如何避免。
患者使用达可替尼最常见的副作用是:腹泻(87%),皮疹(69%),甲沟炎(64%),口腔炎(45%),食欲下降(31%),皮肤干燥( 30%),体重减轻(26%),脱发(23%),咳嗽(21%)和瘙痒(21%)。
对于达克替尼的副作用处理如下:
1、恶心:服药时有恶心,可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。
2、口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣。
3、腹泻:腹泻是达可替尼最常见的副作用,建议使用止泻药物(如洛哌丁胺)积极治疗腹泻。应在症状首次出现迹象时立即开始治疗腹泻,并持续至腹泻停止后12小时。
4、皮疹:皮疹是达可替尼治疗的第二大常见ADR,可通过剂量减少和停药管理。对于无法耐受的2级或≥3级事件,应禁止使用达可替尼;一旦症状消退至1级或基线,可以以相同或下一个较低剂量水平恢复用药(对于2级和3级事件)或以下一个较低剂量水平恢复用药。
达克替尼的推荐剂量是每天口服45 mg,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。可以随餐或空腹服用。每天固定时间服用达克替尼。如果患者呕吐或剂量少服,请不要再额外服用或弥补少服的剂量,而应继续执行下一次应服用的剂量。
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