




氯法齐明在1969年瑞士Ciba Geigy公司将其作为麻风病治疗药物推出上市,并在1986年氯法齐明被美国FDA批准上市。现阶段,氯法齐明主要是作为治疗瘤型麻风的选用药,尤其是可以用于治疗耐砜类药物的菌株所致的感染。氯法齐明是治疗肿瘤性麻风病的一种药物,与达泊松联合使用,可巩固氯法齐明的疗效,氯法齐明也可用于治疗红斑结节性麻风病。氯法齐明的作用和功效分别是什么?
氯法齐明作用
氯法齐明是一种常用的胶囊,其中含有棕红色或红褐色悬浮液油状液体,主要成分是氯法齐明,氯法齐明可用于麻风病的治疗,也可作为首选治疗药物,如有必要可与其他药物联合使用,例如与利福平或乙硫代烟酰胺联合使用,可有效治疗耐砜菌株感染,氯法齐明疗效显著。
氯法齐明有多种抗MTB作用机制,其最可能的作用机制是通过干扰结核分枝杆菌MTB的核酸代谢,与其DNA结合,抑制依赖脱氧核糖核酸(DNA)的核糖核酸(RNA)聚合酶,阻止RNA的合成,从而抑制细菌蛋白的合成,发挥其抗菌作用。
氯法齐明功效
氯法齐明为治疗瘤型麻风病的首选药物。临床也多用于对砜类药物不能耐受的患者。此外,氯法齐明对慢性盘状红斑狼疮、皮肤溃疡、坏疽性脓皮病也有一定的疗效。氯法齐明对麻风有肯定疗效,对于耐砜类药的瘤型患者疗效亦很明显,表现为皮损减轻,细菌形态指数明显下降。氯法齐明对麻风性结节性红斑既有预防作用,又有治疗作用,用氯法齐明治疗的瘤型患者,麻风性结节性红斑的发生率及严重程度明显低于DDS治疗者,对于长期依赖糖皮质激素的麻风结节性红斑,用氯法齐明治疗后可逐渐撤掉糖皮质激素。另外氯法齐明对Ⅰ型麻风反应的神经炎亦有疗效。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019500