氯法齐明治疗肺结核治愈率高吗？

氯法齐明治疗肺结核治愈率比较高，显示出较好的疗效，经过早期、联合、适量、全程、规律的抗结核治疗后绝大多数肺结核可被治愈。

氯法齐明治疗肺结核的疗效

在一项多中心、前瞻性、随机研究中，调查氯法齐明(CLO)治疗中国广泛耐药结核病(XDR-TB)的有效性和安全性。49名感染广泛耐药结核的患者被随机分配到对照组或氯法齐明组，两者都接受了36个月的个体化治疗。

在氯法齐明组的22名患者中，7名(31.8%)符合“治愈”的治疗标准，1名(4.5%)符合“完全治疗”的治疗标准，总共有8名(36.4%)显示出无复发的成功治疗结果。在对照组中，6名患者(22.2%)治愈，6名患者(22.2%)在研究结束时完成治疗。

统计分析显示，氯法齐明组和对照组的成功率没有显著差异，氯法齐明组的平均痰培养转化时间为19.7个月，对照组为20.3个月。在氯法齐明组的22名患者中，54.5%的患者在开始氯法齐明治疗后出现不良事件。

最常见的不良事件是肝损害，氯法齐明组有31.8%的患者出现这种不良事件，对照组有11.1%的患者出现这种不良事件。

2010年发表的一项来自孟加拉国的大型队列研究将包括氯法齐明在内的耐多药结核病治疗方案描述氯法齐明对耐多药结核病高度有效。

在多个数据库中搜索了截至2012年2月发表的报告氯法齐明用于耐多药和广泛耐药结核病(XDR-TB)治疗方案的研究。确定了9项观察性研究(6项耐多药结核病和3项广泛耐药结核病)，包括接受氯法齐明治疗的耐药结核病患者。

总的来说，65%的患者经历了良好的结果，定义为治愈或治疗完成，65%的耐多药结核病患者和66%的广泛耐药结核病患者获得了良好的治疗结果。

氯法齐明的不良反应

主要包括皮肤粘膜着色、皮肤色素减退、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、眩晕、上消化道出血、皮肤瘙痒等，偶见脾梗死、肠梗阻，一般不严重，不需要进行特殊处理。

用药注意事项

1、既往有胃肠疾病史、肝功能损害及对氯法齐明不能耐受者慎用。

2、应与食物或牛奶一起服用。

3、当患者在服药过程中出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状时应减少剂量，延长给药间隔，甚至停药。

4、成人每日最大剂量不可超过300mg。

参考文献：

Wang Q, Pang Y, Jing W, Liu Y, Wang N, Yin H, Zhang Q, Ye Z, Zhu M, Li F, Liu P, Wu T, Chen W, Wu W, Qin Z, Qiu C, Deng Q, Xu T, Wang J, Guo R, Du Y, Wang J, Huang H, Chen X, Chu N. Clofazimine for Treatment of Extensively Drug-Resistant Pulmonary Tuberculosis in China. Antimicrob Agents Chemother. 2018 Mar 27;62(4):e02149-17. doi: 10.1128/AAC.02149-17. PMID: 29378718; PMCID: PMC5913945.

相关热文推荐：安罗替尼与凡德他尼的区别？