




氯法齐明在早上吃或者晚上吃都可以。药物说明书中指出,每日服用一次,与食物或牛奶同时服用,患者可在每天同一时间服用,能够维持体内的血药浓度。
除结核病和麻风病外,氯法齐明还可用于多种感染性和非感染性疾病的治疗,包括坏疽性脓皮病、慢性盘状红斑狼疮、重度痤疮、脓疱性银屑病和利什曼虫、疟原虫感染等,研究发现氯法齐明还可与肿瘤药物合用于抗肿瘤治疗。
目前氯法齐明的临床应用剂量多为50-100 mg/d,结果显示氯法齐明剂量与不良反应之间有明确的相关性,常见不良反应有腹泻、头痛、恶心。 氯法齐明用于耐氨苯砜的各型麻风的治疗时,口服药物,一次50-100mg/d,与其他一种或几种抗麻风药合用。用于耐药的结核和非结核性分枝杆菌病时每次100mg,一天三次。
治疗其他皮肤病时每天100-400mg口服,病情控制后逐渐减量。治疗其他皮肤病时每天100-400mg口服,病情控制后逐渐减量。成人每日最大量不超过300mg,应与食物或牛奶一同服用。
对氯法齐明过敏者禁用,有胃肠疾患史或肝功能损害及对氯法齐明不能耐受者慎用。每日剂量超过100mg时应严密观察,疗程应尽可能短。
用药期间患者出现腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻时应减量、延长给药间期或停药。偶有服药期间发生脾梗死、肠梗阻或消化道出血而需进行剖腹探查者,因此应高度注意服药期间出现急腹症症状者。
氯法齐明能够透过胎盘并进入乳汁,使新生儿和哺乳儿皮肤染色。孕妇避免应用氯法齐明,哺乳期妇女不宜应用氯法齐明。
氯法齐明可致红细胞沉降率加快、血糖、白蛋白、血清氨基转移酶及胆红素升高,血钾降低,应注意对一些诊断的干扰。
[1]肖和平.耐药结核病化学治疗指南(2009)[J].中国防痨杂志,2010,32(04):181-198.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019500