




多发性骨髓瘤(multiple myeloma)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是b淋巴细胞生长发育到最终功能阶段的细胞。因此,多发性骨髓瘤可以归类为b淋巴细胞淋巴瘤。Iksazomib伊沙佐米是全球上市的第一个口服蛋白酶体抑制剂,于2015年11月首次获得美国fda批准,联合来那度胺和地塞米松,用于进行治疗先前接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。
Iksazomib伊沙佐米与硼替佐米都是用于治疗多发性骨髓瘤的药物,那Iksazomib伊沙佐米与硼替佐米BORTENAT的区别是什么呢?
第一代蛋白酶体抑制剂硼替佐米Bortena和第二代口服蛋白酶体抑制剂Iksazomib伊沙佐米在不同人群中各有优势。一代pi经过十几年的沉淀,临床医生对副作用的管理已经很有经验,在不断进步中。总的来说,Iksazomib优点是疗效好,见效快,缺点是副作用相对存在较多,患者耐受性稍差,尤其是年老体弱患者和周围神经炎患者。
新一代口服蛋白酶体抑制剂,Iksazomib伊沙佐米是非常安全的,神经炎的发生率也是非常低,几乎没有三级以上的外周围神经炎发生。因此在药物的选择上,对于住院的病友,还会优先选择经典的一代pi进行有效诱导,对一些年老体弱和不能住院治疗的病友,口服蛋白酶体抑制剂,联合免疫调节剂,是一个非常好的组合,有利于提高患者的生存,疗效能得到更好的保障。同时用药方便,也有利于患者生活质量的提高。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月1日的说明书,FDA更新于2024年7月1日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process=208462