特鲁瓦达VS达可挥，谁才是最强暴露前预防用药！

艾滋病在地球上被发现的四十年后，人们终于看到了终结艾滋病的曙光。的确，“迈向0”（说的是艾滋新增感染为零）是世界卫生组织和众多国家奋斗的目标。能使我们“迈向0”一个主要因素是艾滋暴露前预防药物，通常称为PrEP，是HIV阴性的人服用并预防HIV感染的药物。特鲁瓦达和达可辉都是吉利德公司研发的，那么，到底谁才是最强暴露前预防用药呢？

虽然达可辉是新药，但特鲁瓦达的药用表现依然非常出色。多项研究表明，在男同性恋和双性恋男性，变性女性，注射毒品以及伴侣中HIV为阳性的异性恋者这些群体中，每天使用特鲁瓦达可以达到99％的HIV感染防护作用，且该药的安全性是十分高的，在上市的十多年中，美国有超过200,000的人使用特鲁瓦达，从未出现过任何严重用药事故的报道。基于如此漂亮严谨的数据，特鲁瓦达一直都是HIV高危人群暴露前预防用药推荐的首选。

就多项比较结果而言，我们不难发现，患有骨质疏松或肾功能受损的患者使用达可辉的效果可能会更好一点，尽管达可挥是一种较新的药物，但并不一定比特鲁瓦达“更好”或“更安全”。毕竟作为“老大哥”的特鲁瓦达早已在全球广泛推广使用许多年，达可挥与之相比，缺少很多的有效数据，目前仍尚在“年幼期”，因为即便现在，达可辉用于PrEP的公开研究结果仅有一份，且针对群体较为单一。这也就说明，达可辉如果想要比肩特鲁瓦达，还需要很长一段时间来累积足够多的数据证明其适用所有人群并且安全可靠。

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