银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。流行病学显示,银屑病在我国人群中的发病率约为0.47%,银屑病可见于各个年龄段,好发于青壮年,我国男性患者的平均发病年龄为30.2± 14.5岁,女性为27.1 ± 15.6岁。约三分之一的新发银屑病发病于儿童期,儿童银屑病发病率常随着年龄的增加而增加。儿童能选择的生物制剂十分有限,尚局限于TNF-α抑制剂,在国内只有阿达木单抗被批准用于儿童中重度斑块型银屑病,而在国外阿达木单抗、依那西普和乌司奴单抗均已获批用于儿童中重度斑块型银屑病的治疗。那么,无“屑”可击的乌司奴单抗效果有这么好吗?
一项意大利多中心研究对22例红皮病型银屑病(EP)患者进行回顾性分析显示乌司奴单抗在4周后对大多数患者提供快速有临床意义的应答,随访60周或更长时间,患者耐受性好,无严重不良反应。抗TNF药物治疗失败的EP患者也显示出对乌司奴单抗的良好反应。Signa等研究证明携带CARD14基因突变并倾向于相对难治的EP患者对乌司奴单抗的反应良好。与抗 TNF药物相比,乌司奴单抗在EP的治疗中具有良好的耐受性,感染风险相对较低。实验中常见的乌司奴单抗的副作用为:疲乏,鼻咽炎,头痛,上呼吸道感染等。
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