吡非尼酮是近年来用在临床治疗肺间质性纤维化的西药,是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物。吡非尼酮于2008 年获得美国食品药品监督管理局批准上市,能够防止和逆转纤维化和瘢痕的形成。
那么,抗纤维化药物吡非尼酮用法用量是怎样的?
吡非尼酮初始用量为每次200mg,每日3次,按剂量递增原则逐渐增加用量,最好是餐后服用,空腹副作用发生率更高,最好在两周的时间内,通过每次增加200mg剂量,最后将吡非尼酮用量维持在每次600mg(每日1800mg)。对吡非尼酮过敏的患者禁用;中度肝病患者、妊娠及哺乳期患者、有严重肾功能障碍或需要透析患者禁用。需要服用氟伏沙明者也禁用吡非尼酮。患者不可随意增加或者减少药物剂量,以免产生不耐受反应,影响原有病情。
那么,吡非尼酮治疗期间需要注意什么?
重度特异性肺纤维化患者应用吡非尼酮可能无法受益;尽量避免合并使用其他药物,如四环素抗生素类药物(多西环素)等;可能导致严重的光敏反应,长期暴露在光线下,有导致皮肤癌的可能;使用本药的患者不要驾车或者从事危险的机械操作;吸烟可减低本品疗效;服药期间请勿服用葡萄柚汁;建议发作性脑部疾病患者(局灶性兴奋或发作性睡眠)和糖尿病患者服药前咨询医生;服用吡非尼酮期间要进行定期的肝功能检查。
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