吉四代和吉三代有什么区别？吉四代的效果怎么样？

郭药师

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2025-01-21 17:33:26

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吉四代用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，无肝硬化或有代偿性肝硬化，且为：基因型1、2、3、4、5或6感染，以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案，又被称作吉利德四代。吉四代是由吉利德公司研发的药物，于2019年12月18日获国家药监局批准上市。

那么，吉四代和吉三代有什么区别？

吉四代包含三种成分：索非布韦、维帕他韦、voxilaprevir；吉三代包含两种成分：索非布韦和维帕他韦。吉四代和吉三代都能治疗1-6所有基因型，不同的是吉四代治疗范围更广。患者之前治疗过丙肝，也曾服用过吉二代、吉三代等抗病毒药物，但没有获得良好的治疗效果或者病毒出现抗药性而导致疗效降低，再服用吉四代依旧能一击必中。吉四代是针对那些先前经过口服直接抗病毒药物治疗失败的患者，为他们提供有效的新方案。而丙肝患者治疗丙肝首选的药物依旧是吉三代。

那么，吉四代的效果怎么样？

POLARIS-4的试验结果显示，在HCV基因型1a和3感染中，吉四代比索非布韦/维帕他韦实现更高的SVR12达成率。POLARIS-1是随机、双盲、安慰剂对照试验，结果显示，吉四代组HCV基因型为1、2、3、4、5、6的SVR12达成率分别为：97％，100％，95％，91％，100％，100％，总达成率为96％。安慰剂组均未达到SVR12。

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参考资料： FDA说明书更新于2019年11月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209195

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