丙肝治疗新药吉四代副作用
郭药师
2025-01-21 00:24:12
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随着吉三代在我国的上市，丙肝的治疗彻底进入到了泛基因时代，其中吉三代是我们最常使用的丙肝泛基因治疗药物，在治疗丙肝的成功率上接近了100%。但是并不意味着吉三代就能百分百确定一定能治好，还有极小部分患者吉三代治疗失败了，对这类小部分患者美国吉利德公司开发了吉四代（Vosevi）来用于我们这部分患者的治疗，下面我们一起来了解一下吉四代作为吉三代的补救药物可能产生哪些副作用？
吉四代（Vosevi）的副作用：1、最常见的是头痛、疲劳、恶心和腹泻。2、服用利福平药物的患者被禁止使用吉四代治疗。3、可能再次激活乙肝病毒。建议丙肝患者在使用吉四代治疗前先筛查是否曾感染HBV（乙肝病毒）。因研究报道，HCV或HBV联合感染的成年患者在接受直接抗病毒药物时，乙肝病毒被再次激活。
吉四代（Vosevi）的使用方法：口服，每次一片，与食物一起，每天一次，服用12周。每片吉四代（Vosevi）含索非布韦400mg/维帕他韦100mg/伏西拉普瑞韦100mg。 服用该药品进行治疗前需要检查乙肝：乙肝表面抗原及乙肝核心抗体。
最后小编提醒各位患者虽然目前吉四代是吉三代的改进版本，美国FDA也批准了吉利德(Gilead)新药吉四代（Vosevi）用于治疗无肝硬化(肝病)或轻度肝硬化的1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)成年患者群体，疗效显著。但是我们必须要提醒各位患者，吉四代（Vosevi）仅仅只是作为吉三代的补救药物来研发出来的，效果并没有吉三代好，如果吉三代不适合您才需要考虑服用吉四代（Vosevi）治疗。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2019年11月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209195
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芦曲泊帕
MULPLETA是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗成人慢性肝病患者的血小板减少症，这些患者计划接受手术
格卡瑞韦/哌仑他韦（glecaprevir/pibrentasvir）
格卡瑞韦/哌仑他韦组合药物被批准用于治疗罹患慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，包括基因型1、2、3、4、5或6的患者，适用于3岁及以上的成人及儿童，这些患者需处于无肝硬化或具有代偿性肝硬化（Child-Pugh A级）的状态。
吉四代（Vosevi）
用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，无肝硬化或有代偿性肝硬化（Child-Pugh A），且为：
·基因型1、2、3、4、5或6感染，以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
·基因型1a或3感染，以前接受过含索非布韦、不含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
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