




乙型肝炎病毒感染(HBV)是一种常见的肝病,不及时治疗会导致肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌等,影响患者的生命健康。该病治疗方式主要包括抗病毒、抗炎、免疫调节、抗纤维化治疗等。乙型肝炎病毒的主动复制是肝损伤和发病的原因,其中抗病毒治疗是关键,慢性乙型肝炎(CHB)的治疗需长期抑制或消除乙肝病毒,以改善肝细胞炎性坏死和肝纤维化,减少并发症的发生。目前,临床治疗以抗病毒药物为主,其中替诺福韦是临床指南优先推荐的抗病毒药物。
选取慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各65例。对照组给予阿德福韦,观察组给予替诺福韦。
结果:治疗12周观察组HBV-DNA不可测率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周、48周观察组HBV-DNA不可测率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为96.92%,明显高于对照组的86.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.31%,观察组不良反应发生率为4.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:与阿德福韦酯比较,替诺福韦对于治疗CHB 患者可以取得更加理想的临床疗效,可有效降低肝功能相关指标,显著阻止HEV-DNA 继续复制,尽快使CHB患者的肝功能恢复正常,是有效安全的治疗选择。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761104