复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（r/r DLBCL）新药Monjuvi！
医学编辑李会
2022-03-17 10:56
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Monjuvi联合来那度胺治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（r/r DLBCL）效果显著，是一种新型人源化Fc结构域优化的溶细胞性CD19靶向性免疫增强单克隆抗体，已经于2020年8月获得美国FDA批准上市。Monjuvi是第一个获FDA批准用于一线治疗期间或治疗后病情进展的r/r DLBCL成人患者的二线疗法。
研究结果显示：Monjuvi与来那度胺联用，总缓解率(ORR)达到55%，其中完全缓解(CR)率为37%，部分缓解率(PR)为18%。中位缓解持续时间(mDOR)为21.7个月。不过，使用Monjuvi时应注意：输注相关不良反应(6%)，严重的骨髓抑制(包括中性粒细胞减少症(50%)、血小板减少症(18%)和贫血(7%))，感染(73%)等，同时，孕妇禁用。从疗效上看，Monjuvi的表现并不亚于此前获批的2款CAR-T疗法(Kymriah和Yescarta)，而在用药方式和价格方面都比CAR-T疗法更具优势。因此，Monjuvi为一线治疗期间或之后出现进展的DLBCL患者带来了新希望，值得期待。
将Monjuvi冷藏后的温度在36°F至46°F（2°C至8°C）的温度下存放在原始纸箱中，以避光。不要摇晃。不要冻结。Monjuvi的警告和预防措施中包括：输液相关反应（6%）、严重或严重骨髓抑制和胚胎-胎儿毒性。中性粒细胞减少导致3.7%的患者停止治疗。最常见的不良反应（>=20%）为中性粒细胞减少、疲劳、贫血、腹泻、血小板减少、咳嗽、发热、外周水肿、呼吸道感染和食欲下降。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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