巨细胞病毒(CMV)在人类中广泛流传,在免疫不全或免疫缺陷的情况下(如移植受者),可能导致严重危及生命的感染。莱特莫韦片letermovir是一种抗病毒药物,属于一类新的非核苷类巨细胞病毒(CMV)抑制剂,它通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物抑制病毒的复制。
一项全球性、多中心、随机、安慰剂对照研究,在巨细胞病毒(CMV)血清反应阳性的allo-HSCT成人受者(R+)中开展,调查了莱特莫韦预防临床意义的巨细胞病毒感染的疗效和安全性。试验研究结果显示:与安慰剂组(61%)相比,莱特莫韦片letermovir治疗组(38%)发生临床上显著巨细胞病毒(CMV)感染、停止治疗或HSCT后第24周数据缺失的患者比例显著降低,达到了研究的主要终点。在移植后第24周,莱特莫韦片letermovir治疗组全因死亡率比安慰剂组低(12% vs 17%)。结合以上实验结果可知,莱特莫韦片letermovir能减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量及疾病进展状况,对患者的病情能产生积极作用,治疗效果显著。
莱特莫韦片letermovir作为目前唯一拥有异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒预防性治疗适应症的药物,它的到来将打破当前巨细胞病毒管理的困局,让我们能够从理念上化被动为主动,为患者提供更加及时和有效的保护。
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