【用法用量】阿伐曲泊帕应如何用药？需要注意什么
郭药师
2025-01-21 02:38:18
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血小板减少症是一种出血性疾病，主要病因是血小板生成减少或者无效生成，破坏和消耗过多，或者分布异常所造成的。阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服促血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），主要用于治疗对其他治疗方法（如皮质类固醇，免疫球蛋白）无效的原发性慢性免疫性血小板减少症（ITP）成人患者。那阿伐曲泊帕应如何用药？需要注意什么？
阿伐曲泊帕使用方法
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）为口服给药，血小板计数（*109/L）<40：60mg（3片）；血小板计数（*109/L）为40~<50：40mg（2片）。应与食物同服，每天一次、连续口服5天。若出现漏服应在发现时立即服药，并在次日按原计划时间服用下一剂阿伐曲泊帕（Avatrombopag），不得通过增加单次的剂量以弥补漏服的剂量。实际用药可根据患者的身体状况进行调整，患者在治疗时应按照正确的使用方法给药，不能盲目增加或减少阿伐曲泊帕（Avatrombopag）用药剂量，因为随意改变用药剂量可能会导致产生不良反应，应严格按照医生的诊疗建议用药。
阿伐曲泊帕注意事项
使用阿伐曲泊帕（Avatrombopag）治疗会增加血栓形成的风险。因此患者在治疗期间应注意观察患者是否有血栓栓塞的症状和体征，一旦发生，患者应立即到医院就诊，不可盲目使用其他药物治疗。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）具有胚胎-胎儿毒性，使用该药品治疗会引起胎儿伤害。患者在治疗期间应采取有效的避孕措施。如果患者已经怀孕或治疗期间怀孕，要及时与医生沟通，由医生调整用药方案。治疗期间和最后一剂用药后至少2周内不推荐母乳喂养，处于哺乳期的患者应停止用药或停止哺乳。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年7月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210238
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血小板减少症药品
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卡普拉珠单抗(Cablivi)
卡普拉珠单抗适用于成人获得性血栓性血小板减少性紫癜(aTTP)的治疗，需联合血浆置换和免疫抑制疗法共同使用。
福坦替尼
TAVALISSE(福坦替尼)适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症，这些患者对先前的治疗反应不足。
罗米司亭(Romiplostim/Nplate)
1、免疫性血小板减少症患者(ITP)
Nplate 适用于治疗以下患者的血小板减少症：
a、对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的免疫性血小板减少症(ITP)成年患者。
b、1岁及以上ITP病患儿至少6个月，对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足。
2、急性放射综合征造血综合征患者
罗米司亭/Nplate (romiplostim)适用于增加急性暴露于骨髓抑制剂量辐射的成人和儿童患者(包括足月新生儿)的生存率。
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