依洛尤单抗能消斑块吗？

高血压病和高脂血症是临床心血管疾病的重要危险因素,二者相互影响,密不可分。高脂血症合并高血压病是二者相兼发病的重要形式，近年来有较高的发病趋势,二者相兼发病使罹患脑卒中、冠心病等严重心脑血管疾患的风险增加,已经引起了临床的足够重视。目前,调脂兼顾降压是针对高脂血症合并高血压病的主要治疗方式,但仍然需要较长时间的管理和控制。依洛尤单抗属于前蛋白转化酶枯草溶菌素9( PCSK9)抑制剂，具有降脂快速而平稳的特点,近年来被逐渐应用于临床。那么，依洛尤单抗能消斑块吗？

依洛尤单抗能消斑块吗

从回顾性研究到RCT，大量研究证实PCSK9抑制剂依洛尤单抗能快速、有效稳定ACS患者斑块。日本回顾性研究发现，ACS后早期使用依洛尤单抗治疗12周后巨噬细胞等级降低，冠脉斑块纤维帽增厚，脂质弧减小，稳定斑块。

相关实验

FOURIER和ODYSSEY OUTCOMES研究显示，在使用大剂量他汀的基础上，加用PCSK9抑制剂能进一步降低LDL-C水平达60%左右，进一步减少主要心血管不良事件风险。使用IVUS评估斑块体积的GLAGOV研究显示，与单一OMT相比，依洛尤单抗（Evolocumab）组的动脉粥样硬化斑块总体积减少更明显。

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