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依洛尤单抗的作用与效果?

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医学编辑李莹
2023-05-10 14:34
已帮助: 541人

多数急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的结果。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是启动、促进粥样硬化进程导致ACS 致病的关键因素。ACS患者可使用他汀类药物强化治疗,但在一定程度上会升高前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (PCSK9)水平,疗效有限。PCSK9抑制剂属新型调脂药物,可强效、快速降低血脂水平和心血管事件发生风险。依洛尤单抗属PCSK9抑制剂,联合他汀类药物可进一步改善血脂及预后,疗效良好,安全性高,那么,依洛尤单抗的作用与效果?

依洛尤单抗(Evolocumab)

依洛尤单抗的作用与效果

何蓉等研究表明,依洛尤单抗可降低血脂和炎性反应水平,改善心功能,提高左心室射血分数,以上研究结果与本研究结果相似。研究结果显示,依洛尤单抗联合阿托伐他汀应用患者治疗6个月后LDL-C低于1.4 mmol/L,优于他汀强化治疗患者,他汀强化主要通过抑制体内胆固醇合成过程中的HMG CoA 还原酶活性,阻断胆固醇合成,继而上调细胞表面LDL受体,加速血浆LDL分解代谢,降低胆固醇水平,在清除胆固醇途径中降低LDL-C水平。依洛尤单抗通过特异性阻断肝细胞内PCSK9的mRNA 转录,降低PCSK9蛋白水平,抑制PCSK9 与 LDL受体结合,增加清除血液中 LDL数目,从而促使LDL-C水平下降。

国外研究显示,依洛尤单抗每2周注射1次,LDL-C降低59% ,国内研究显示,对于每⒉周注射1次依洛尤单抗的ACS患者,降脂幅度可高达80%。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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