瑞百安联合匹伐他汀降血脂安全吗?

瑞百安联合匹伐他汀在医生的指导下用于降血脂安全性较高，患者耐受性良好，并且临床疗效佳。如果治疗期间患者出现不良反应，可及时咨询医生，在医生的指导下进行处理。

瑞百安副作用

对于原发性高脂血症的患者来说，瑞百安可引起鼻咽炎和注射部位反应、上呼吸道感染、流感、背痛。对于确诊的心血管疾病患者来说，瑞百安常见不良反应为糖尿病、鼻咽炎和上呼吸道感染。

匹伐他汀副作用

研究表明，匹伐他汀的常见不良反应有腹痛、药疹、倦殆感、麻木、瘙痒等症状。

其他不良反应：

1、横纹肌溶解症：易引起肌肉痛、乏力、检查发现CK(CPK)上升，血和尿中的肌红蛋白上升等为特征的横纹肌溶解症，并伴随有急性肾功能损害。

2、肌病：全身的肌肉痛、肌肉压痛以及显著的CK(CPK)上升。

3、肝功能损害、黄疸：匹伐他汀会伴有AST(GOT)、ALT(GPT)显著上升的肝功能损害、黄疸。

瑞百安联合匹伐他汀的副作用

瑞百安是一种PCSK9(前蛋自转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin型)抑制剂，与他汀类药物合用可能会引起以下副作用：

1、肌肉症状：他汀类药物可能会引起肌肉疼痛或肌肉损伤，与瑞百安联合使用可能会增加这种风险。

2、肝功能异常：他汀类药物和PCSK9抑制剂都可能影响肝功能，联合使用可能会增加肝酶升高或肝功能异常的风险。

3、血糖水平变化：匹伐他汀可能会影响血糖水平，而PCSK9抑制剂对血糖的影响还不完全清楚，两者联用可能会对血糖水平产生影响。导致血糖水平增高等。

4、神经系统症状：例如头痛、失眠、抑郁等。

5、胃肠道症状：匹伐他汀与瑞百安联用还可引起胃肠道不适，例如恶心、腹泻、呕吐、腹痛等。

6、皮疹：如果患者属于过敏体质，对药物比较敏感，瑞百安和匹伐他汀联用可能会引起皮疹、药疹、瘙痒等过敏症状。

7、感染：他汀类药物匹伐他汀和PCSK9抑制剂瑞百安同时使用还可能引起感染，例如上呼吸道感染、鼻咽炎等。

副作用处理方式

1、感染：患者可在医生的指导下进行抗感染治疗，如使用头孢克肟、阿莫西林等。

2、皮疹：如果患者治疗期间出现皮疹，可使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗，也可局部使用药膏进行治疗。

3、胃肠道不适：建议患者清淡饮食，避免进食刺激性食物，可使用奥美拉唑、蒙脱石散等药物有进行对症治疗。

4、血糖波动：建议患者治疗期间注意定期监测血糖水平，出现异常后及时处理。

瑞百安联合匹伐他汀的治疗效果

循环脂蛋白（a）水平升高与心血管事件风险增加相关。据报道，除了他汀类药物外，早期使用瑞百安（一种前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型抑制剂）可显著降低急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的脂蛋白（a）水平。

该子分析旨在根据基线脂蛋白（a）水平和特征研究瑞百安对脂蛋白（a）的影响。这项研究是对一项随机对照试验的预先指定分析，该试验招募了102名因AMI接受直接PCI的患者。在指数PCI术后24小时和2周内，患者单独接受匹伐他汀（2mg/天）或皮下注射匹伐他汀和瑞百安140mg。

与对照组相比，瑞百安组在基线脂蛋白（a）水平≤10mg/dL、10《脂蛋白（a）≤20mg/dL和》20mg/dL的患者中显示出显著抑制的脂蛋白（a）水平，以及所有患者亚组中脂蛋白（a）水平的类似降低。

在这些亚组中，瑞百安在糖尿病患者中往往显示出更有利的效果。在AMI患者中，无论基线水平和特征如何，在直接PCI术后24小时内早期启动瑞百安治疗可抑制4周内脂蛋白（a）水平的升高。

相关热文推荐：诺和诺德口服司美格鲁肽多少钱一盒？