




我国患有耐多药结核病的患者数量一直位于世界第二名,每天约有12万的患者产生,占据全球新发现患者的20%以上,而近些年,患者的增长率更是明显升高,其中不乏部分患者由于在反复阶段使用抗结核药所产生了耐药的结核菌而直接导致发病率升高。在近几年的临床治疗中,提到了氯法齐明药物,氯法齐明是一种可抑制分歧杆菌和麻风分歧杆菌作用的药物,可在耐多药结核病中产生完全敏感性这一说法,那么,肺结核氯法齐明吃多长时间,用法用量?
治疗耐多药结核病病例是漫长的,需要长期服用氯法齐明(clofazimine)。
对于耐药结核,世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法总疗程为9-12个月,首先为4-6个月的强化治疗阶段,使用加替沙星、卡那拉霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇七种药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段,使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四种药物,但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射的药物敏感的患者,对于组成药物不敏感的人群,仍然采用至少20个月的长程疗法。
氯法齐明针对不同的情况有着不同的用法用量:
针对耐氨苯砜的各型麻风:氯法齐明应口服,每次使用剂量为50~100ng,每天仅需使用一次即可,一般是与其他一种或几种抗麻风药合用
治疗氨苯砜敏感的各型麻风:如果是三药合用至少是需要使用氯法齐明2年以上,直至皮肤涂片查菌转阴。
治疗其他皮肤病:每天100~400mg口服,病情控制后逐渐减量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年1月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=019500