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“传奇广谱”抗癌药拉罗替尼疗效如何?客观缓解率高达75%!

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医学编辑马明慧
2023-04-12 17:12

期待已久的针对十多种癌种有效的广谱抗癌药,国内加速获批上市,这在肿瘤治疗史上具有振奋人心的里程碑意义。

拉罗替尼(维泰凯)适用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。该药在剂型上,为了充分发挥药物的作用,采用了胶囊和口服液两种剂型。口服液剂可以有效地防止因吞咽困难引起的窒息等危险,同时也可以制成儿童容易接受的口感,以提高用药依从性、安全性。此外,口服给药方式也很好地满足了患者的日常生活需要。让更多的病人受益,促进了儿童肿瘤的精确治疗!

拉罗替尼为什么可以成为广谱抗癌药

神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因是一种新发现的成人和儿童实体肿瘤治疗靶点,该融合基因是一种致癌驱动因子,它的出现主要是由于染色体内或染色体间重排导致,从而翻译转录形成相应蛋白产物,即原肌球蛋白受体激酶(TRK),该酶能调节、激活下游信号通路,当融合基因产生时,TRK传到通路将不受控制,导致肿瘤的增殖与扩散。拉罗替尼通过高选择性地结合NTRK融合基因编码的蛋白产物,阻断下游信号通路的激活和传递,抑制这些突变的癌细胞生长和增殖,无论癌种出现在那个部位,只要具有NTRK基因突变,拉罗替尼就能发挥抗癌作用。而且该药具有较强的抗肿瘤活性,因此在治疗癌症方面具有很大的优势。这就使得该药成为了传奇的广谱抗癌药。

拉罗替尼

拉罗替尼疗效到底有多好

试验1:近期发表的关于拉罗替尼治疗儿童实体瘤的临床试验表明,该药对大部分肿瘤均有疗效,实验的93名可评价患者,其客观缓解率(ORR)为84%;中位缓解期(DoR)为43.3个月;无进展生存期(PFS)为37.4个月;48个月的生存率是93%。可以看出,拉罗替尼在NTRK基因融合儿童实体瘤患者中的疗效非常显著,反应快速且持久,同时具有良好的安全性。

试验2:一项TRK融合阳性肿瘤试验(NCT0212913,NCT02637687,NCT02576431)观察了拉罗替尼的疗效,该研究纳入55例患者,研究结果显示,不管患者的年龄,肿瘤组织,融合状况如何,拉罗替尼的抗肿瘤活性较高,并且治疗的ORR都高达75%,完全缓解率13%,部分缓解率62%,患者病情稳定。

试验3;

在 MD. Anderson癌症中心的一项研究中(NCT02122913),该研究纳入了70名患者,其中有8例肿瘤患者伴 NTRK基因融合,62名患者没有 NTRK基因融合。这8名 NTRK基因融合的患者接受拉罗替尼治疗后,客观缓解率达到100%,表明这些患者的肿瘤已经得到很好的控制。另外67例可评估的患者中,12%的患者接受拉罗替尼后也出现了客观反映。

试验4:另外,相关文献报道了159例(包括3个实验结果:NCT02637687、NCT021291、NCT02576431)肿瘤患者,年龄在1个月至84岁之间。拉罗替尼的治疗后,有79%(121例)的患者获得了客观缓解,16%(24例)的患者获得了完全缓解。

综上所述,拉罗替尼在治疗 NTRK融合基因阳性的原发性中枢神经系统肿瘤方面表现出较好的疗效,治愈率高,毒副作用小。

我们希望,有更多的患者知道这一好消息,有更多的患者能够从这些新型抗癌药中获益。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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