康奈非尼可以和比美替尼(MEK激酶抑制剂)片剂联合治疗BRAFV600E或 V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者(康奈非尼不适用于治疗野生型 BRAF黑色素瘤患者);可以与西妥昔单抗联合,用于治疗既往治疗后通过FDA批准的试验检测到BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(CRC)成年患者。康奈非尼是由Array生物制药公司研发的,已经获得了美国FDA的批准上市。
一项开放标签的3期试验中(NCT02928224),招募了665名BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者,这些患者在先前的一两个方案后出现了疾病进展。患者以 1:1:1 的比例随机分配接受康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗(三联疗法组);康奈非尼和西妥昔单抗(双联疗法组);或研究者选择西妥昔单抗和伊立替康或西妥昔单抗和FOLFIRI(亚叶酸、氟尿嘧啶和伊立替康)(对照组)。试验结果显示,三联治疗组的中位总生存期为9.0个月,对照组为5.4个月。双联疗法组的中位总生存期为8.4个月。
一项试验招募了局部晚期不可切除或转移性BRAF V600突变型黑色素瘤患者,未经治疗或在一线免疫治疗后进展,以1:1:1随机分配给康奈非尼450 mg,每日一次,比美替尼45 mg,每日两次,维莫非尼960 mg,每日两次,或康奈非尼300 mg,每天一次。康奈非尼加比美替尼的中位反应持续时间为18.6个月,92.2%的患者实现了疾病控制。相比之下,维莫非尼的中位反应持续时间为12.3个月。
患者的体质不同,病症不同,病情不同,用药后的生存期也是不一样的,康奈非尼可以持续用药直到疾病出现进展或者出现不耐受反应。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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