




康奈非尼(BRAFTOVI)常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、贫血、高血糖、腹痛、关节痛、头痛、皮疹、便秘、出血、低钠血症、发热、皮肤干燥、头晕、脱发、周围神经病变、肢体疼痛等,较少见的不良反应包括高镁血症、胰腺炎、肌酐增加、低钠血症、中性粒细胞减少症、出血、淋巴细胞减少、低镁血症、角化过度等。
此外,康奈非尼与Binimetinib联合使用治疗黑色素瘤时,最常见的不良反应还包括疲劳、恶心、呕吐、腹痛和痉挛,与Cetuximab联合使用治疗结直肠癌时,最常见的不良反应为疲劳、恶心、腹泻、痤疮性皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。
1、剂量调整:如果患者出现不良反应,可能需要调整康奈非尼的剂量。如果停用比美替尼(Binimetinib),可能需要将康奈非尼的剂量减少至300mg,每日一次。
2、监测和评估:在治疗期间,患者应定期进行血液检查和肝功能检查,以监测可能的不良反应,并及时与医生沟通。
3、暂停或停药:对于某些严重的不良反应,可能需要暂停或永久停止使用康奈非尼。
4、管理特定不良反应:如果出现葡萄膜炎,需要定期进行眼科评估,并根据不良反应的严重程度调整治疗。在使用康奈非尼之前和期间,需要监测并纠正低钾血症和低镁血症,特别是对于已经患有或极有可能发展为QT间期延长的患者。
患者在使用康奈非尼期间,应定期进行检查以监测身体反应,并在出现康奈非尼副作用时及时与医生沟通,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210496