劳拉替尼和拉罗替尼有什么区别,哪个好？
医学编辑赵丽君
2023-06-12 16:05
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劳拉替尼和拉罗替尼在药物适应症、作用机制、用法用量、不良反应等方面有所不同。
临床并不存在劳拉替尼和拉罗替尼两种药物哪个好的说法，两种药物都属于抗癌药物，具有良好的疗效。患者可根据自己的病情、个人体质，在医生的指导下选择合适的药物治疗。
药物适应症
劳拉替尼(Lorlatinib)是第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂，是由美国辉瑞制药研发，已被批准用于治疗ALK阳性肺癌。
拉罗替尼(larorectinib)是一种口服小分子、高选择性原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂，由Loxo Oncology与拜耳公司(Bayer AG)合作开发，用于治疗患有神经营养受体酪氨酸激酶(NTRK)基因融合的成人和儿童癌症患者。
2018年11月，larorectinib在美国首次获得全球批准，用于治疗具有NTRK基因融合且无已知获得性耐药突变、转移性或手术切除的成人和儿科实体肿瘤患者，如胃癌、肺癌、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、甲状腺癌、黑色素瘤等。
作用机制
劳拉替尼是一种有效的，脑渗透的第三代ALK和ROS1酪氨酸激酶抑制剂，可广泛覆盖ALK突变。
TRK融合发生在儿童和成人的多种癌症中，这些融合驱动TRK激酶的组成表达和不依赖配体的激活，并且是致癌的，拉罗替尼是第一个进入临床开发的三种TRK激酶的高效选择性小分子ATP竞争性抑制剂。
用法用量
使用劳拉替尼治疗非小细胞肺癌的患者， 成人应每天用药一次，饭前或者饭后服用均可，口服100毫克。
使用拉罗替尼时，成年人剂量为每天口服100mg，一日两次。儿童患者应按年龄和体重使用剂量，如体表面积小于1.0米的患者，建议剂量为100mg/m2 ，每日服用两次，可随或不随食物同服。
不良反应
患者在使用劳拉替尼过程中，可出现水肿、情绪障碍、睡眠障碍、言语障碍、头痛、高甘油三酯血症、高血糖、高胆固醇血症、周围神经病变、呼吸困难、呼吸困难、腹泻等不良反应。
在使用拉罗替尼时，患者会出现疲劳、乏力、头晕、恶心、腹泻、呕吐、咳嗽、便秘以及肝脏中AST和ALT酶血液水平升高等常见不良反应。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
肺癌药品
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
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2、非小细胞肺癌(NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤畸变的转移性NSCLC成人患者。
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