Ryeqo治疗子宫肌瘤效果怎么样?

Ryeqo治疗子宫肌瘤效果

Ryeqo是一种促性腺激素释放激素（GnRH）受体拮抗剂，可减少卵巢产生的雌激素水平，缓解子宫肌瘤的一系列症状。

在 LIBERTY 1 和 LIBERTY 2 安慰剂对照试验中，每日一次的Ryeqo联合治疗可减少与子宫平滑肌瘤相关的月经量大出血的女性的月经失血量和疼痛，耐受性良好，骨矿物质密度 （BMD） 可保留 24 周。

在 LIBERTY 1 或 LIBERTY 2 试验中完成任何治疗组的子宫平滑肌瘤相关月经量大出血的女性有资格参加为期 28 周的长期扩展研究。在扩展研究中，所有参与者均接受每日一次Ryeqo联合治疗（40 mg Ryeqo，雌二醇 1 mg，醋酸炔诺酮 0.5 mg）。

结果：总共有477名女性入选，476人接受了治疗，363人（76.1%）完成了52周的治疗。在接受Ryeqo联合治疗52周的患者中（n=163），87.7%的患者（有应答者）月经大出血得到持续改善。最小二乘法平均月经失血量减少89.9%，其中70.6%的患者出现闭经。

在第52周，基线时59.0%的贫血患者血红蛋白浓度改善超过2 g/dL。通过BPD（出血和骨盆不适）量表评分测量的子宫平滑肌瘤相关症状引起的痛苦减少了51.3分。观察到子宫和子宫平滑肌瘤体积持续减少。骨密度一直保持到第52周。

结论：Ryeqo联合治疗子宫平滑肌瘤妇女52周后，月经大出血和贫血的改善以及子宫平滑肌瘤相关症状负担的减轻得以持续。没有发现新的安全问题，BMD得以维持。

Ryeqo显示出对人垂体GnRH受体的选择性拮抗作用，并阻断GnRH的作用，Ryeqo抑制了垂体腺中促性腺激素（LH和FSH）的分泌，从而抑制了卵巢中E2（雌二醇）和孕酮等性激素的分泌。

Ryeqo约在每天的同一时间服用本药，口服一片，每天一次，饭前或饭后服用均可。在月经开始后尽快用药，不可迟于月经开始后7天。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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参考文献

Al-Hendy A, Lukes AS, Poindexter AN 3rd, Venturella R, Villarroel C, Critchley HOD, Li Y, McKain L, Arjona Ferreira JC, Langenberg AGM, Wagman RB, Stewart EA. Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy. N Engl J Med. 2021 Feb 18;384(7):630-642. doi: 10.1056/NEJMoa2008283. PMID: 33596357; PMCID: PMC8262231.