戈舍瑞林治疗乳腺癌可能需要打5年。但用药时间长短根据患者情况决定:一般用药2~5年不等,甚至更长,需要医生根据具体情况调整药物使用方案。戈舍瑞林主要用于绝经前的乳腺癌患者,对于病情比较严重的患者,注射戈舍瑞林的时间也会延长,通常在3~5年左右,病情较轻微的患者,注射药物的时间也会缩短,大约在2年左右的时间。
而对于一些晚期乳腺癌姑息治疗的患者,这个药可能是长期使用的状态,一般是一直在维持的。戈舍瑞林具体的用药时间通常由医生根据具体情况调整药物使用方案,患者应遵医嘱用药。
在国际癌症研究小组(IBCSG)针对患有癌症淋巴结阴性的绝经前和围绝经期妇女的随机临床试验(试验VIII)中,比较了促性腺激素释放激素激动剂戈舍瑞林与每种单独模式的连续化疗。
1063名按雌激素受体(ER)状态和放疗计划分层的患者被随机分配接受戈舍瑞林24个月(n=346),6个疗程的“经典”CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶)化疗(n=360),或6个疗程经典CMF,然后18个月戈舍瑞林(CMF>戈舍瑞林;n=357)。肿瘤分为ER阴性(30%)、ER阳性(68%)或ER状态未知(3%)。20%的患者年龄在39岁或以下。中位随访时间为7年。主要结果是无病生存率(DFS)。
结果:ER阴性肿瘤患者如果接受CMF治疗(CMF的5年DFS=84%),则其无病生存率高于单独接受戈舍瑞林治疗(5年DFS=73%)。相比之下,对于ER阳性疾病的患者,单独化疗和单独戈舍瑞林提供了相似的结果(两个治疗组的5年DFS=81%),而序贯治疗(5年DFS=86%)与单独两种方式相比,提供了统计学上无显著改善。
戈舍瑞林可以用于绝经前期及围绝经期的乳腺癌,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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参考文献
International Breast Cancer Study Group (IBCSG); Castiglione-Gertsch M, O'Neill A, Price KN, Goldhirsch A, Coates AS, Colleoni M, Nasi ML, Bonetti M, Gelber RD. Adjuvant chemotherapy followed by goserelin versus either modality alone for premenopausal lymph node-negative breast cancer: a randomized trial. J Natl Cancer Inst. 2003 Dec 17;95(24):1833-46. doi: 10.1093/jnci/djg119. PMID: 14679153.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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