戈舍瑞林和什么药效果一样？

和戈舍瑞林效果类似的药物有阿比特龙、亮丙瑞林、比卡鲁胺等，如果患者使用戈舍瑞林后出现耐药等情况需要调整药物治疗方案，可在医生的指导下根据自身情况选择以上药物使用。

戈舍瑞林

戈舍瑞林(诺雷德)是促性腺激素释放激素类似物，可降低绝经前或围绝经期女性的血浆/血清雌激素水平(至绝经后水平)，适用于这一人群的激素受体阳性早期乳腺癌，对于绝经前或围绝经期早期激素受体阳性乳腺癌女性患者，戈舍瑞林单药辅助治疗与辅助化疗的疗效相似。

戈舍瑞林是一种生物可降解的3.6 mg缓释剂型，每28天皮下注射1次。针对绝经前激素敏感性早期乳腺癌患者的临床试验表明，戈舍瑞林单独或联合他莫昔芬至少与环磷酰胺、5-氟尿嘧啶(CMF)化疗同样有效。

戈舍瑞林还适用于激素治疗的前列腺癌，戈舍瑞林联合醋酸阿比特龙新辅助治疗局部进展期前列腺癌可获得较高的病理完全缓解和微小残留病变率，不良反应可控。戈舍瑞林与比卡鲁胺用于老年晚期前列腺癌患者治疗，间歇用药和持续用药均可有效提高患者机体免疫力，强化抗癌效果，间歇用药对患者生存质量影响小且用药安全性高，值得推广应用。

此外，试验还表明，戈舍瑞林的耐受性良好，并且急性毒性低于细胞毒性化疗。戈舍瑞林治疗3-6个月后生活质量的早期改善支持该患者人群使用该药物作为化疗的替代方案。

阿比特龙

醋酸阿比特龙是17a羟化酶和c 17,20裂合酶的口服活性、强效和选择性抑制剂，其作用机制是在不增加下游类固醇的情况下减少雄激素的从头生成。醋酸阿比特龙抑制雄激素合成可延长既往接受过化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的总生存期。

实验证明，阿比特龙可有效延缓去势抵抗性前列腺癌患者的病情进展，延长生存期，提高患者生。

亮丙瑞林

亮丙瑞林(醋酸亮丙瑞林)是促性腺激素释放激素(GnRH)[黄体生成素释放激素(LHRH)]的合成类似物，最初刺激黄体生成素(LH)，因此睾丸雄激素释放，持续给药会导致这些激素的严重抑制。与去势相关的睾酮水平可在3-4周内达到。

在接受亮丙瑞林治疗的患者中，70%-90%的既往未经治疗的晚期前列腺癌进展延迟，中位生存期约为2年。亮丙瑞林的疗效与雌激素相当，但GnRH类似物的耐受性要好得多。与GnRH激动剂的大多数其他研究不同，据报道，亮丙瑞林和抗雄激素药物氟他胺联合治疗有轻微的生存优势。小型非比较试验表明，亮丙瑞林也可使良性增生的前列腺组织消退，并相应缓解梗阻性症状，但不能缓解刺激症状，但需要持续治疗以维持缓解。

若想了解其他药物，具体可咨询医伴旅客服。

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