伏立诺他导致血小板减少、贫血的处理方法？

伏立诺他

伏立诺他(Vorinostat)是一种组蛋白去乙酰化酶 (HDAC)抑制剂，组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDAC-Is)是一类新的小分子，正在对多种不同的恶性肿瘤进行临床试验评估。

HDAC-Is能够选择性地诱导恶性细胞的分化、凋亡和/或细胞周期停滞，伏立诺他是美国美国食品药品监督管理局批准的第一种HDAC-I，用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者的皮肤表现，这些患者在接受两种全身性治疗时或治疗后出现进行性、持续性或复发性疾病。

伏立诺他的副作用

主要包括乏力、腹泻、恶心、味觉障碍、血小板减少、厌食、体重下降、肌肉痉挛、秃头症、口干、血肌酐升高、发冷、呕吐、食欲下降、便秘、头昏眼花、贫血、周围水肿、头痛、咳嗽、上呼吸道感染、瘙痒等。

最常见的严重不良反应是肺栓寒、深静脉血栓形成、肠球菌感染、剥脱性皮炎、消化道出血、感染、大叶性肺炎、心肌梗死、缺血性中风、肾孟输尿管梗阻等。

伏立诺他导致血小板减少、贫血的处理方法

1、血小板减少：患者应注意休息，避免发生外伤，减少活动。使用伏立诺他治疗期间应每两周监测一次血细胞计数，之后每月监测一次，并且还要根据临床情况调整剂量或停止使用伏立诺他治疗。

如果发生急性危及生命的出血，要立即输注新鲜血小板或新鲜血液，尽快增加血液中血小板的数量

2、贫血：需要在医生的指导下调整伏立诺他的用药剂量，必要时应进行输血治疗。在服用伏立诺他期间应注意饮食，可以多吃含铁量高的食物，比如动物内脏、瘦肉等，尽量避免长期饮用咖啡、茶等，以免加重贫血。

服药指南

推荐的服用剂量为400mg，每天服用一次，随食物服用，如果患者对治疗不耐受，剂量可减少到300mg，需要一直服用直到疾病出现进展或者是不可耐受的毒副作用。

伏立诺他不可以打开或压碎后服用，需要整片吞服。轻度至中度肝功能损害患者起始剂量应减少到300mg。

患者应严格按照医生的建议和处方指示服药，不要随意更改剂量或停止使用，如果有任何疑问或不适，请及时咨询医生。

另外，避免与某些食物和药物同时使用伏立诺他，比如葡萄柚和柚子汁中含有某些成分会影响伏立诺他的代谢，从而增加副作用的风险。

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