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洛莫司汀和福莫司汀的区别?

郭药师
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2025-01-20 22:50:33
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洛莫司汀和福莫司汀的区别主要在于剂型不同、作用机制不同、适应症不同、用法用量不同、副作用不同等,患者可根据病情,并在医生指导下选择合适的用药。

一、剂型不同

1、洛莫司汀:为胶囊剂,胶囊剂一共有4种规格,可通过胶囊颜色区分,分别是100mg胶囊(绿色/绿色)、40mg胶囊(白色/绿色)、10mg胶囊(白色/白色)、5mg胶囊(黄色/黄色)。

2、福莫司汀:为淡黄色冻干粉末,注射溶剂为无色透明的液体,具有乙醇气味。

二、作用机制不同

1、洛莫司汀:洛莫司汀可使DNA、RNA 烷基化,可通过蛋白质中氨基酸的氨甲酰化抑制几个关键的酶过程,进而起到治疗作用。

2、福莫司汀:福莫司汀为亚硝基脲类中能够抑制细胞增殖的抗肿瘤药物,既有烷基化和氨甲酰化活性,又有实验性的广谱抗肿瘤活性。

三、适应症不同

1、洛莫司汀:适用于治疗经过手术、放疗后原发性和转移性脑肿瘤,也可作为联合化疗的组成部分,用于治疗初始化疗后疾病进展的霍奇金淋巴瘤。

2、福莫司汀:主要用于治疗原发性恶性脑肿瘤和播散性恶性黑色素瘤,包括脑内部位的恶性黑色素瘤。

四、用法用量不同

1、洛莫司汀:推荐剂量为130mg/m²,每6周单次口服给药,至少6周内不可重复给药,骨髓功能受损的患者需要将剂量减少至100mg/m²,每6周服用一次。

2、福莫司汀:单一药药物化疗时的诱导治疗剂量是100mg/m²,每周一次连续用药三次,然后停止用药4-5周。维持治疗的剂量也是100mg/m²,每三周用药一次。联合化疗时需要去掉诱导治疗中的第三次给药,剂量同上。

五、副作用不同

1、洛莫司汀:比较常见的是恶心、呕吐、口腔炎、视神经萎缩、视觉障碍、失明、定向障碍、嗜睡、共济失调、构音障碍、脱发,比较严重的是迟发性骨髓抑制 、肺毒性、肝毒性、肾毒性、继发性恶性肿瘤。

2、福莫司汀:比较常见的是血小板减少、白细胞减少、恶心、呕吐,少见的有发热、腹泻、腹痛、瘙痒、感觉异常等。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017588

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