使用卡介苗(BCGVaccine)的注意事项有哪些？

卡介苗(BCGVaccine)可以用于预防结核病、癌症的辅助治疗、膀胱原位癌和预防复发等。患者在使用卡介苗(BCGVaccine)时应注意药物的相互作用、药物的不良反应、给药注意事项、配制药剂、特殊用药人群等事项。

药物的相互作用

1、免疫抑制剂及免疫抑制量肾上腺皮质类固醇，如环孢素、他克莫司方案、硫唑嘌呤等，以及抗癌治疗，例如细胞毒性药物治疗、放射线照射)等，卡介苗(BCGVaccine)与此类药物可能会发生药物的相互作用，进而导致播散性卡介苗(BCGVaccine)感染，本剂的效果可能会减弱。

2、抗菌性物质制剂，卡介苗(BCGVaccine)与抗菌性制剂共用可能会影响药效。 因其他疾病行抗菌药物制剂治疗时，应延期使用该药物，直至治疗结束。

因此患者在使用卡介苗(BCGVaccine)之前以及治疗期间若需要使用其他药物，应提前咨询医生，以免产生药物的相互作用。

药物不良反应

注意患者不良反应，如发热、寒战、关节痛、荨麻疹、倦怠感、头痛、流感样症状、疲劳增强、恶心，如出现这些症状及严重泌尿道不良反应如灼热感、排尿痛、尿意窘迫、尿频或关节痛、咳嗽、皮疹等，应及时咨询医生。

给药注意事项

使用卡介苗(BCGVaccine)之前，插入导尿管时要充分注意不要损伤尿路系统。 如果不小心发生损伤，本剂的注入应间隔7天到14天进行。卡介苗(BCGVaccine)的注入应尽量缓慢进行。

废弃药剂时的注意事项

1、所有与本剂接触的容器、器具等应煮沸消毒，或浸泡在适当的消毒液等中，消毒后处置。

2、卡介苗(BCGVaccine)作为本药剂注入后最初的排尿消毒的方法，例如，在排尿中加入一半量的10%次氯酸钠液( HiPolite等)放置15分钟的方法等。 另外，在排尿中加入10%次氯酸钠液时可能会产生氯气，所以要充分换气。

配制药剂注意事项

1、卡介苗(BCGVaccine)为减毒的微囊藻毒素，活菌制剂应无菌技术使用， 如果不小心接触到手指等外伤部位时，应立即用酒精等消毒外伤部位。

2、由于起泡时，无法进行正确剂量的吸引，因此配置过程中应注意避免卡介苗(BCGVaccine)。卡介苗(BCGVaccine)药剂悬浮后，应迅速使用。

特殊用药人群

1、有生育能力的人：对于可能怀孕的女性，在本药剂治疗中应避孕。

2、孕妇：卡介苗(BCGVaccine)可能会对胎儿产生损害，因此不要给孕妇或可能怀孕的女性用药。

3、哺乳期妇女：使用卡介苗(BCGVaccine)应考虑治疗上的有益性及母乳营养的有益性，考虑继续或中止哺乳。 本剂是否会排泄到母乳中尚不清楚，但很多药剂都是排泄到母乳中，哺乳中的婴儿可能会因本剂而受到严重的副作用。

4、儿童：卡介苗(BCGVaccine)没有实施以儿童等为对象的临床试验，目前尚不明确此药在儿童中的安全性以及有效性，因此不建议儿童使用。

需停药的情况

1、持续发热：若患者使用卡介苗(BCGVaccine)后出现发热39℃以上、发热38℃以上或者发热持续2天以上的情况，可导致播散性卡介苗感染，此时应停药，并给予退烧药同时进行抗结核药物治疗。

2、播散性卡介苗感染：对于被认为与关节痛及膀胱刺激症状相关的下腹部重压感、下腹部疼痛，可以用镇痛消炎剂处理，但其他症状可能表现为播散性卡介苗感染，因此需要停止使用该制剂，并进行抗结核药物治疗。

3、间质性肺炎：在给药过程中，患者可能会出现咳嗽、呼吸困难、发热等自觉症状，以及严重的间质性肺炎，在这种情况下，应停止使用本药剂，并迅速进行类固醇等适当的处理。

4、过敏反应：在极少数情况下，患者可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、荨麻疹、喉咙肿胀等。如患者出现全身迟发型过敏反应，须停止使用本药，立即给予抗组胺剂或类固醇治疗，以免过敏反应危害生命安全。

储存条件

卡介苗(BCGVaccine)储存方法：避免冻结，保存在10℃以下，有效期一般为2年。

总结

以上为使用卡介苗(BCGVaccine)一般的注意事项，具体的用药指导和注意事项应遵循医生或卫生部门的建议。如果您或接种者出现任何不寻常或严重的副作用，应及时咨询医生并进行处理。

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