阿伐曲泊帕在5天的治疗疗程中,治疗开始后3至5天内观察到血小板计数增加,在10至13天后观察到峰值,随后,血小板计数逐渐减少,在接受阿伐曲泊帕治疗35天后恢复至接近基线值。
阿伐曲泊帕片在10-15天有效,阿伐曲波帕只能暂时升高血小板,不能治愈再障(再生障碍性贫血)。具体患者的用药情况,见效时间和患者的具体病情有关,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
一项试验旨在评估阿伐曲泊帕治疗确诊为肝移植后血小板减少症患者的有效性和安全性。在这项回顾性研究中,对本临床中心的 61 例 HCT 后血小板减少症患者进行了阿伐曲泊帕治疗的有效性和安全性评估。
阿伐曲泊帕的初始剂量为每天20毫克,调整剂量以达到血小板恢复到>20×109/升且连续7天不需输血(总体反应,OR)或>50×109/升且连续7天不需输血(完全反应,CR)。影响 OR 和 CR 的因素分别通过单变量和多变量分析进行了研究。在随访期间,对骨髓纤维化、血栓形成和器官毒性等不良事件进行了仔细监测。
阿伐曲泊帕的总反应率(ORR)为68.9%,ORR的累积发生率(CI)为69.1%。完全应答率(CRR)和CR的CI均为39.3%。从阿伐曲泊帕开始治疗到完全应答和CR的中位天数分别为21天和25天。阿伐曲泊帕开始治疗前巨核细胞数量充足是阿伐曲泊帕治疗 OR(危险比 HR = 4.628)和 CR(HR = 4.892)的独立保护因素。所有患者对阿伐曲波帕的耐受性良好,未出现严重不良反应。
研究结果表明,阿伐曲泊帕可用于治疗 HCT 后血小板减少症。
目前了解到的阿伐曲泊帕国内集采价格大概是4760元左右,规格是20mg*10片。
老挝卢修斯版阿伐曲泊帕20mg*28片的价格大概是450元左右一盒,但价格受多种因素的影响不固定,患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的帮助了解。
阿伐曲泊帕可治疗慢性肝病相关的血小板减少症、肿瘤化疗引起的血小板减少症、慢性免疫性血小板减少症等。患者可以根据自己的情况选择购买方式,更多关于药物的详情可以咨询客服人员。
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参考文献
Zhou M, Qi J, Gu C, Wang H, Zhang Z, Wu D, Han Y. Avatrombopag for the treatment of thrombocytopenia post hematopoietic stem-cell transplantation. Ther Adv Hematol. 2022 Sep 28;13:20406207221127532. doi: 10.1177/20406207221127532. PMID: 36185780; PMCID: PMC9523859.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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