




一般情况下,福巴替尼治疗后复发的可能性不大,但是由于每个患者的病情不一样,对福巴替尼的疗效反应也不一样,因此福巴替尼治疗后复发的可能性数据也无法明确,复发的风险和可能性因患者而异。
福巴替尼(futibatinib)是一种针对特定类型的肝内胆管癌(iCCA)的靶向治疗药物,特别是那些携带FGFR2基因融合或重排的患者,主要通过抑制精酸脱氢酶2(PD-L1)的作用发挥作用。
福巴替尼治疗后复发的可能性通常取决于多个因素,包括患者的具体病情、疾病的亚型、疾病初始治疗效果、患者年龄、健康状况以及是否存在基因或分子层面的异常等。
尽管福巴替尼可以显著改善患者的无进展生存期(PFS),但并非所有患者都能长期保持疾病稳定,复发仍然有一定的可能性,但是复发的具体百分比尚不明确。
在临床研究中,使用福巴替尼治疗的患者中一部分获得了缓解,但也有患者在治疗后复发。复发的风险因素和时间因人而异,一些患者可能会在治疗后几个月内复发,另一些患者可能会在治疗后数年内才出现复发。
1、个体化治疗:一旦出现复发,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,可能会更换其他靶向药物、化疗或其他支持性治疗。
2、二次治疗:对于某些患者,如果福巴替尼治疗后出现复发,医生可能会考虑再次使用福巴替尼,特别是患者对初次治疗有良好反应。
3、临床试验:参与临床新药试验可能是另一种选择,尤其是当标准治疗无效时,临床试验可能提供新的治疗药物或方法。
4、支持性治疗:在治疗复发时,支持性治疗,如疼痛管理、营养支持、心理支持,对于提高患者的生活质量同样重要。
福巴替尼在既往接受过治疗的局部晚期或转移性肝内胆管癌患者中表现出42%的总体缓解率(ORR),患者的中位缓解持续时间(mDoR)接近10个月。其中72%的响应者(n=31)的响应持续≥6个月,14%的响应者(n=6)的响应持续≥1年。
在主要分析后8个月进行的非预先指定的随访分析中,总体研究人群的疗效维持在ORR为41.7%,DCR82.5%,中位DoR为9.5个月,中位PFS为8.9个月,中位OS为20个月。
1、开始福巴替尼治疗前,确认FGFR2基因融合或其他重排的存在。
2、推荐剂量为20mg,也就是5片4mg的片剂,每日一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
3、福巴替尼片应整片吞下,可与食物同服,也可不与食物同服。
(注:以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书,用法用量仅供参考,具体需要以医嘱为准)
福巴替尼治疗后复发的治疗策略应由专业医生根据患者的病情和治疗反应制定。患者应遵循医生建议积极配合医生治疗,尽快控制病情,改善舌生活质量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214801