导读:多纳非尼与索拉非尼都是用于治疗肝癌的一线治疗药物,但研究表明,多纳非尼还表现出比索拉非尼更好的安全性和耐受性。并且多纳非尼在不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗中比索拉非尼改善了总生存期。因此,在肝细胞癌的治疗方面,多纳非尼有望成为潜在一线单一疗法。
一项研究比较了多纳非尼与索拉非尼作为晚期肝细胞癌(HCC)一线治疗的疗效。患者被随机分配(1:1)接受多纳非尼或索拉非尼治疗。主要终点是总生存期(OS)结果发现多纳非尼治疗组的中位OS明显长于索拉非尼治疗组,在意向治疗人群中,多纳非尼还表现出优于索拉非尼的 OS 结局。中位无进展生存期分别为3.7个月和3.6个月。客观缓解率为4.6%vs2.7%,疾病控制率为30.8%vs28.7%。由此可见,多纳非尼在改善OS方面优于索拉非尼。
多纳非尼表现出比索拉非尼更好的安全性和耐受性,这与多纳非尼的早期临床研究一致。多纳非尼发生3级不良事件的频率较低,有助于提高患者依从性并降低药物中断和停药水平。
与索拉非尼相比,除了在OS方面表现出优越性外,多纳非尼还表现出PFS和ORR的改善。从长远来看,多纳非尼相对于索拉非尼的生存获益更为明显,这可能不仅归因于促进反应和疾病控制,而且还改善了耐受性。与接受一线索拉非尼的患者相比,接受一线多纳非尼的患者可能继续表现出生存获益的趋势,无论他们是否接受后期全身治疗或接受的类型。
基于这些结果,多纳非尼是晚期HCC一线治疗的一种有前景的替代方案,很可能成为中国晚期HCC患者的新一线标准。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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