




卡麦角林(Cabergoline)是一种长效多巴胺受体激动剂,主要用于治疗高催乳素血症。该药通过选择性激活D2受体,有效抑制催乳素分泌。卡麦角林具有半衰期长(63-69小时)、给药频率低(每周2次)的特点,相比同类药物溴隐亭具有更好的耐受性。临床研究表明,77%的高催乳素血症患者使用卡麦角林后催乳素水平恢复正常。
作为治疗高催乳素血症的一线药物,卡麦角林在改善月经紊乱、溢乳等症状方面显示出显著疗效。
卡麦角林通过高度选择性激活垂体前叶多巴胺D2受体,直接抑制催乳素分泌。其对D1受体、肾上腺素能受体和5-HT受体的亲和力较低,减少了相关不良反应的发生。
在对照研究中,77%患者使用0.5mg每周两次的剂量后催乳素恢复正常,相比溴隐亭,卡麦角林显示出更好的治疗效果和更长的作用持续时间。
卡麦角林虽然疗效显著,但在国内的可及性仍存在一定限制。
了解药品的上市情况和获取途径对患者治疗方案的制定至关重要。
目前卡麦角林原研药(Dostinex)尚未通过中国国家药监局批准上市,国内也未有仿制药获批。部分三甲医院可通过特殊审批程序临时进口使用。
美国辉瑞原研药(0.5mg*8片)价格约22美元,印度SUN制药仿制药同规格约9美元。跨境电商平台购买需额外支付约15-30美元国际运费。
规范用药是减少不良反应的关键。
起始剂量为0.25mg每周两次,餐后服用。根据每月复查的催乳素水平,按0.25mg/次幅度调整,最大不超过1mg每周两次。每次剂量调整需间隔4周以上。
主要包括恶心(27%)、头痛(26%)、眩晕(17%)等。约2%患者因不良反应停药。长期使用需监测心脏瓣膜病变风险,建议每6-12个月进行心脏超声检查。
孕妇、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。老年人应从最小剂量开始,密切监测药物反应。用药期间出现冲动行为或心脏相关症状应立即就医。
免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年12月13日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020664