利司扑兰干糖浆的用法用量

利司扑兰干糖浆是一种用于治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）的药物，其用法用量、禁忌症及特殊人群用药需严格遵循规范。本文将从这三个方面展开详细介绍，帮助患者及家属正确理解药物使用方式。用法用量需根据年龄和体重调整；禁忌症包括特定人群禁用情况。

利司扑兰干糖浆的用法用量

利司扑兰干糖浆的用法用量需根据患者年龄、体重及病情制定个性化方案，患者需要在医生的指导下用药。

年龄与剂量关系

对于出生2个月以下的患者，推荐每日一次饭后服用0.15mg/kg；2个月以上至2岁未满的患者，每日一次饭后服用0.2mg/kg；2岁以上患者，体重低于20kg者每日一次饭后服用0.25mg/kg；体重超过20kg者每日一次饭后服用5mg。

用药时间与方式

建议每日同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。干糖浆需口服，服用后建议用水清口，避免药物残留。若服药后发生呕吐，无需补服。

剂量调整与监测

剂量调整需严格遵循医师建议，不可自行更改。用药期间需定期复诊，监测疗效和不良反应，必要时由医生调整治疗方案。

患者及家属应严格遵循医嘱，正确掌握用法用量。

利司扑兰干糖浆的禁忌症

利司扑兰干糖浆并非适用于所有人群，部分患者需禁用或谨慎使用，了解禁忌症可避免不必要的用药风险。

孕妇禁用

孕妇禁用利司扑兰干糖浆，动物实验显示该药物具有胎毒性和致畸风险，可能对胎儿发育造成严重影响。

特定药物相互作用

与强效CYP3A抑制剂合用时需谨慎，可能增加药物血药浓度。同时需注意与其他通过OCT2、MATE1/2-K转运体代谢的药物的潜在相互作用。

严重肝功能损害

重度肝功能障碍患者不建议使用利司扑兰干糖浆，因其可能影响药物代谢，增加不良反应风险。

患者需如实告知医生自身健康状况及用药史。

利司扑兰干糖浆的特殊人群用药

特殊人群如哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需特别关注用药安全。

哺乳期女性

哺乳期女性若需使用利司扑兰干糖浆，建议暂停哺乳。动物实验显示药物可通过乳汁分泌，可能对婴儿造成影响。

儿童用药

新生儿和早产儿的安全性尚未确立，建议2月龄以上开始使用。儿童代谢酶发育未完全，血药浓度可能升高，需密切监测。

生殖潜力者

女性患者需确认非妊娠状态并采取避孕措施，最后一次服药后至少1个月继续避孕；男性患者需使用避孕措施，停药后至少持续4个月。

特殊人群用药需在医生指导下进行，充分权衡利弊后制定合理方案。