美洛昔康(Meloxicam)的用药注意事项

美洛昔康(Meloxicam)是一种非甾体抗炎药，使用过程中需特别注意其潜在的心血管、胃肠道、肝肾等方面风险。

美洛昔康(Meloxicam)用药前注意事项

1、禁忌人群确认

(1)、过敏史：对美洛昔康或任何成分过敏者禁用。

(2)、阿司匹林或NSAIDs过敏：曾有哮喘、荨麻疹或其他过敏反应者禁用。

(3)、冠状动脉搭桥术后：手术期间或术后禁用。

(4)、严重肝肾功能不全：不建议使用，除非获益大于风险。

2、基础疾病评估

(1)、心血管疾病：如有心梗、心衰、高血压等病史，需谨慎评估。

(2)、胃肠道疾病：如有溃疡、出血史，风险显著增加。

(3)、肝肾功能异常：需在医生指导下调整剂量或避免使用。

(4)、妊娠期：孕20周后尽量避免使用，30周后禁用。

3、用药信息告知

告知医生所有正在使用的药物，包括：抗凝药（如华法林）、降压药（如ACEI、ARB、利尿剂）、抗血小板药（如阿司匹林）、抗抑郁药（如SSRI/SNRI）。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

美洛昔康(Meloxicam)用药期间注意事项

1、定期监测身体状况

(1)、心血管系统：注意胸痛、气短、言语不清等心梗或中风前兆。

(2)、胃肠道：警惕腹痛、黑便、呕血等出血或溃疡症状。

(3)、肝功能：如出现乏力、黄疸、右上腹疼痛等，立即就医。

(4)、肾功能：注意尿量变化、水肿、体重增加等。

2、避免合用高风险药物

(1)、避免同时使用其他NSAIDs（如布洛芬、萘普生）或水杨酸盐。

(2)、与抗凝药、激素类药物合用需密切监测出血迹象。

3、注意特殊人群用药

(1)、老年人：更易出现胃肠道出血、肾损伤等，应从低剂量开始。

(2)、孕妇：孕20~30周间如需使用，应短期、低剂量，并监测羊水量。

(3)、哺乳期：暂无人类数据，建议慎用。

美洛昔康(Meloxicam)用药后注意事项

1、常见不良反应处理

(1)、胃肠道不适：如腹泻、恶心、消化不良，多数轻微，可随餐服用减轻症状。

(2)、上呼吸道感染：如咽痛、咳嗽，通常自限，必要时对症治疗。

(3)、头晕、头痛：避免驾驶或操作机械，必要时咨询医生。

2、长期用药的监测建议

(1)、血液检查：定期检测血常规、肝肾功能、电解质。

(2)、血压监测：尤其合用降压药者，需定期测量血压。

3、停药指征与后续处理

(1)、如出现严重不良反应（如出血、肝损伤、过敏），应立即停药并就医。

(2)、停药后若症状持续或加重，需进一步评估是否合并其他疾病。

4、药物过量处理

(1)、过量症状：嗜睡、恶心、呕吐、上腹痛等。

(2)、处理方式：立即就医，可采用活性炭或胆碱胺促进排泄，无特效解毒剂。