
那米司特(Jascayd)由德国制药公司勃林格殷格翰国际有限公司研发,是一款新型磷酸二酯酶4B(PDE4B)抑制剂。
(1)、确认适应症:确保患者为经确诊的成人特发性肺纤维化(IPF),那米司特不适用于儿童。
(2)、评估基础状况:评估患者的肝、肾功能。终末期肾病和严重肝损害患者不推荐使用。
(1)、妊娠风险:告知有生育潜力的女性患者,本药可能增加胎儿丢失风险,治疗期间需采取有效避孕措施。
(2)、哺乳考量:建议哺乳期女性权衡母乳喂养的益处与药物对婴儿的潜在风险。
(3)、用药方法:预先指导患者正确的服药与配制方法,特别是对于有吞咽困难的患者。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、剂量与频率:标准剂量为18mg,口服,每日两次,间隔约12小时。不可超过此最大剂量。
(2)、剂量调整:
若不耐受,可减量至9mg,每日两次(与吡非尼酮合用者除外)。
若开始合用强效CYP3A抑制剂,需立即将剂量减至9mg,每日两次。
(3)、漏服处理:不得补服漏掉剂量,应直接在下次预定时间服用常规剂量。
(1)、吞服方式:整片吞服,或分散于水中服用。
(2)、分散液配制(针对吞咽困难者):
将药片放入约100mL室温非碳酸水中。
搅拌15-20分钟至完全分散成小颗粒(不会完全溶解)。
配制后2小时内服用,饮用前需再次搅拌,服后用水冲洗杯子并饮下。
(1)、常见反应:重点关注并监测是否出现腹泻、上呼吸道感染、抑郁情绪、体重减轻、食欲下降、恶心、疲劳等常见不良反应。
(2)、情绪与精神状态:特别留意情绪变化、抑郁症状或自杀念头,一旦出现应及时寻求医疗帮助。
(3)、实验室指标:定期监测体重,并关注淀粉酶等化验指标。
(1)、疗效评估:定期复查肺功能(如用力肺活量FVC),以评估药物对延缓疾病进展的效果。
(2)、安全监测:持续向医生反馈任何新出现或持续存在的不适症状,以便及时判断是否为药物相关不良反应并调整方案。
(1)、储存条件:药品应原包装保存于20°C至25°C室温下,避光,并确保儿童无法触及。
(2)、用药日记:建议记录每日服药时间、剂量及身体感受,便于复诊时与医生有效沟通。
参考资料: FDA说明书获批于2025年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218764