
那米司特(Jascayd)的推荐剂量为每日两次,口服给药,两次服药间隔约12小时,具体剂量需要遵医嘱。
(1)、剂量与频率:那米司特的推荐剂量为18mg口服,每日两次,每次间隔约12小时,以维持稳定的血药浓度。
(2)、服用方式:整片吞服,可与食物同服或不同服(饮食不影响药物吸收)。
(3)、最大剂量限制:每日总剂量不得超过36mg(即两次18mg剂量),严禁超量服用。
(1)、吞咽困难患者:可将药片置于100mL室温非碳酸水中,搅拌15-20分钟至完全分散为小颗粒后饮用。分散液需在2小时内服用,结束后用清水冲洗杯子并饮尽,确保剂量完整。
(2)、漏服处理:若错过服药时间,无需补服,应按原计划在下一剂量时间正常用药,避免双倍给药。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、常规减量:若患者无法耐受18mg,每日两次的剂量(如出现严重胃肠道反应),可减至9mg,每日两次。
(2)、特殊禁忌:与吡非尼酮合用时,禁止减量至9mg,必须维持18mg,每日两次的剂量,因吡非尼酮会降低那米司特血药浓度。
(1)、与强效CYP3A抑制剂合用(如酮康唑、克拉霉素):那米司特剂量应减至9mg,每日两次,以避免血药浓度升高导致不良反应风险增加。
(2)、与中效/弱效CYP3A抑制剂或尼达尼布合用:无需调整剂量。
禁止与中效或强效CYP3A诱导剂合用(如利福平、卡马西平),因此类药物会显著降低那米司特疗效。
(1)、胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、食欲下降。
(2)、全身性反应:疲劳、体重减轻、头痛、背痛。
(3)、精神神经系统:抑郁(包括情绪低落、自杀意念)、头晕。
(4)、感染与代谢异常:上呼吸道感染、淀粉酶升高。
(1)、抑郁与自杀风险:患者及家属应熟知情绪异常表现,一旦出现消极念头需紧急医疗干预。
(2)、血管炎:虽罕见,但需关注是否出现皮肤黏膜损伤、关节痛等症状。
(1)、定期随访:每1-3个月评估肺功能、体重、肝肾功能及淀粉酶水平。
(2)、患者教育:建立用药日记,记录不良反应发生频率与严重程度,便于医患沟通。
参考资料: FDA说明书获批于2025年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218764