
那米司特(Jascayd)是一种口服磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,于2025年在美国首次获批。
那米司特是一种磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,其明确的适应症是用于治疗成人特发性肺纤维化(IPF)。
特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、纤维化性的间质性肺病,其病因不明。其特征是肺部组织不可逆地形成疤痕(纤维化),导致肺功能进行性下降,患者常出现呼吸困难、干咳等症状。
(1)、推荐剂量:18毫克(mg),口服,每日两次,每次间隔约12小时。
(2)、服用方法:可与食物同服或不同服。应整片吞服,也可按指导分散于水中后服用。
(3)、最大剂量:每日最大推荐剂量为36mg(即两次18mg剂量),不可超过。
(1)、不耐受时:若患者无法耐受18mg每日两次的剂量,可考虑减量至9mg,每日两次。
(2)、与吡非尼酮合用:当与另一种IPF治疗药物吡非尼酮合用时,不得减量至9mg,必须维持18mg,每日两次的剂量。
(3)、与强效CYP3A抑制剂合用:若需同时使用强效CYP3A抑制剂(如酮康唑、克拉霉素),那米司特的剂量应减至9mg,每日两次。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、漏服剂量:如果漏服一剂,不应补服。只需在下一个预定时间点照常服用下一剂即可。
(2)、吞咽困难:可将药片放入约100毫升室温非碳酸水中,搅拌15-20分钟至完全分散成小颗粒后立即饮用。饮用后需再用水冲洗杯子并喝下,以确保服下全部剂量。分散液需在配制后2小时内服用。
(1)、胃肠道系统:腹泻、恶心、呕吐、食欲下降。
(2)、精神神经系统:抑郁(包括抑郁情绪、抑郁评分增加及自杀意念)、头痛、头晕。
(3)、感染:上呼吸道感染。
(4)、全身性反应及代谢问题:疲劳、体重减轻、背痛。
(1)、精神健康:对抑郁和自杀意念需保持高度警惕,患者及家属应密切关注情绪变化,一旦出现异常需立即寻求医疗帮助。
(2)、实验室指标:可能出现淀粉酶升高。
(3)、其他:还包括乏力,以及罕见的血管炎等。
参考资料: FDA说明书获批于2025年10月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218764